病情描述:腺淋巴瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
腺淋巴瘤是常见涎腺良性肿瘤,病理有上皮和淋巴样组织构成等特征,多见于男性40-70岁、好发腮腺后下极,B超等辅助检查助诊,手术切除为主,儿童罕见时需重视,老年手术需评估脏器功能,女性要关注心理。
病理特征:其肿瘤组织由上皮和淋巴样组织构成,上皮成分可形成腺管或囊腔样结构,细胞呈立方状或柱状,核位于基底部,胞质内含有嗜伊红颗粒;淋巴样组织中常见大量淋巴细胞,可形成淋巴滤泡。
临床表现:多见于男性,发病年龄多在40-70岁,好发于腮腺后下极,肿瘤生长缓慢,呈圆形或卵圆形,质地中等,有弹性感,表面光滑,活动度好,一般无自觉症状。
诊断依据:结合病史、临床表现及辅助检查,如B超检查可见腮腺浅叶下极低回声或混合回声结节,边界清晰,形态规则;细针吸取细胞学检查可见肿瘤细胞等,但最终确诊需依靠病理检查。
治疗方式:以手术切除为主,由于腺淋巴瘤有多发的特点,术中应仔细检查肿瘤有无多灶性,对于双侧腺淋巴瘤患者,手术需谨慎评估,尽量保留正常腺体组织,减少面神经损伤等并发症的发生。对于老年体弱或有手术禁忌证的患者,可密切观察病情变化。
特殊人群方面,儿童患腺淋巴瘤极为罕见,若儿童出现腮腺区类似肿物,需高度重视,进一步完善检查以明确诊断;老年患者手术时需更全面评估心肺等重要脏器功能,确保手术安全;女性患者在诊断和治疗过程中也应关注其心理状态,因为腮腺区肿瘤可能对外观有一定影响,需给予相应的心理支持。