病情描述:甲状腺结节会变成癌症吗
主任医师 吉林大学第一医院
甲状腺结节分良性与恶性恶性具形态不规则等超声表现癌变高危人群有儿童期颈部放射暴露史、有甲状腺癌家族史、男性及结节短期内生长迅速评估手段有超声检查及细针穿刺细胞学检查。
一、甲状腺结节的分类与恶性特征
甲状腺结节分为良性和恶性两类,恶性结节即甲状腺癌。通过超声检查可初步甄别,恶性结节常具如下超声表现:结节形态不规则、边界欠清晰、内部回声不均匀、存在微钙化、纵横比>1(垂直径大于水平径)、血流信号丰富等,但上述特征非绝对,需综合判定。
二、甲状腺结节癌变的高危人群
1.儿童期有颈部放射暴露史者:儿童时期颈部接受辐射照射,会损伤甲状腺细胞DNA,致细胞异常增殖恶变,显著提升甲状腺结节癌变风险。
2.有甲状腺癌家族史者:遗传因素在甲状腺癌发生中起一定作用,家族中有甲状腺癌患者时,个体患癌风险相对升高。
3.男性甲状腺结节患者:相较女性,男性甲状腺结节恶变概率通常更高。
4.结节短期内生长迅速者:若甲状腺结节在短时间内体积明显增大,需警惕恶变可能。
三、甲状腺结节癌变风险的评估手段
1.超声检查:为评估甲状腺结节最常用方法,可多次动态观察结节变化,结合恶性超声特征综合判断风险。
2.细针穿刺细胞学检查(FNAC):是明确甲状腺结节性质的重要方式,通过细针抽取结节内细胞行病理学检查,能较精准判定结节良恶性,准确率较高。