病情描述:纵隔肿瘤的早期症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
纵隔肿瘤早期症状多样,有呼吸道症状(肿瘤压迫气管、支气管时不同人群表现不同)、神经系统症状(压迫神经致相应区域症状且不同年龄人群表现有别)、循环系统症状(肿瘤大压心脏大血管时不同性别患者有类似表现)、全身症状(部分患者出现与肿瘤相关的全身症状且不同病史患者易混淆)。
神经系统症状:肿瘤压迫神经可引起相应神经支配区域的症状。比如压迫交感神经可出现Horner综合征,表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等;压迫臂丛神经可导致上肢麻木、疼痛等,不同年龄人群感受程度不同,儿童可能更易因疼痛哭闹等表现引起家长注意,而成年人可能会以为是劳累等原因导致的不适而忽视。
循环系统症状:较小的纵隔肿瘤早期可能无明显循环系统症状,但肿瘤较大压迫心脏大血管时,不同性别患者可能有不同表现,女性可能在活动后出现心悸、胸闷等症状,男性也可能出现类似表现,这是因为心脏大血管受压影响正常血液循环,导致心脏供血、回心血量等发生改变。
全身症状:部分患者可能出现发热、乏力、消瘦等全身症状,这与肿瘤的代谢产物或机体对肿瘤的免疫反应有关,不同病史患者基础状况不同,有基础疾病的患者可能在出现这些全身症状时更难区分是基础疾病引起还是纵隔肿瘤导致。例如有糖尿病病史的患者出现乏力时,可能首先考虑糖尿病控制不佳,但也需警惕纵隔肿瘤的可能。