病情描述:恶性肿瘤转移途径包括
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
恶性肿瘤转移途径包括淋巴转移、血行转移和种植转移。淋巴转移是肿瘤细胞侵入淋巴管经淋巴流转移;血行转移是肿瘤细胞侵入血管随血流转移至远处器官;种植转移是肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内转移,且不同人群受自身免疫、血流动力学、体腔环境等因素影响转移情况各异。
血行转移:肿瘤细胞侵入血管,随血流转移至远处器官。癌多见血行转移,例如肺癌可转移至脑、骨等部位;肉瘤也易发生血行转移,常见转移部位有肺、肝等。血行转移的过程中,肿瘤细胞需适应血管内环境并在远处器官定植生长。不同人群的血流动力学、器官微环境等因素会影响血行转移的发生,比如有基础心血管疾病者可能因血流状态改变影响肿瘤细胞的血行播散。
种植转移:当肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移。例如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后,肿瘤细胞可脱落种植在腹膜、盆腔脏器如卵巢等处;肺癌转移至胸膜可引起胸腔种植转移等。不同人群的体腔环境、器官表面状况等会对种植转移产生影响,像有慢性炎症刺激的体腔可能更有利于肿瘤细胞的种植生长。