体温偏低是怎么回事

体温偏低是成人核心体温低于35℃，常见原因有环境中长时间处寒冷或穿着少等、生理上老人代谢低、儿童调节不完善、女性生理期孕期代谢激素变化，疾病如甲减、严重感染等，药物过量退烧药等可致；不同人群有相应特点及注意事项，应对需脱离寒冷环境、保暖及针对病因处理。

一、体温偏低的定义

体温偏低指人体核心体温低于正常范围，成人正常核心体温一般维持在36～37℃，当核心体温低于35℃时可判定为体温偏低。

二、常见原因

（一）环境因素

1.长时间处于寒冷环境中，如暴露于低温户外、寒冷室内未采取充分保暖措施等，机体散热量大于产热量，易导致体温偏低。

2.穿着过少或居住环境温度过低，无法有效维持体温。

（二）生理性因素

1.老年人因代谢率降低，产热能力减弱，对寒冷的适应能力下降，更易出现体温偏低。

2.儿童尤其是婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善，体温易受环境影响，若保暖不当或处于寒冷环境中，较易发生体温偏低。

3.女性在生理期或孕期，身体代谢及激素水平变化可能影响体温调节，出现体温相对偏低情况。

（三）疾病因素

1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，可导致体温偏低。

2.严重感染：某些重症感染患者可能出现体温不升，与病原体释放毒素影响体温调节中枢等有关。

3.休克：有效循环血量不足，组织灌注不良，产热减少，可伴随体温偏低。

4.内分泌疾病：如肾上腺皮质功能减退等，影响激素分泌，导致产热异常。

（四）药物因素

某些药物可影响体温调节，如过量使用退烧药可能导致体温骤降；镇静催眠药等也可能干扰体温调节中枢功能，引发体温偏低。

三、不同人群体温偏低的特点及注意事项

（一）儿童

儿童体温调节功能尚未成熟，对环境温度变化敏感，若处于寒冷环境或保暖不当易出现体温偏低。需特别注意及时增添衣物，保持室内温度适宜，避免因体温偏低影响生长发育及机体正常功能，且儿童应优先采用非药物保暖等非药物干预措施，避免随意使用可能干扰体温调节的不当处理。

（二）老年人

老年人代谢慢，产热能力弱，且常伴有基础疾病，对寒冷耐受差。应注意居住环境温度维持在适宜范围（如22～24℃），定期监测体温，若出现体温偏低需及时查找原因，同时注意避免因体温偏低引发其他并发症，如血液循环障碍等。

（三）女性生理期或孕期

生理期女性及孕期女性体温可能相对偏低，生理期女性要注意腹部及全身保暖，避免受寒；孕期女性需关注自身及胎儿情况，若体温偏低明显需排查是否存在其他健康问题，同时注意通过合理穿着、调整环境温度等维持体温稳定。

（四）有基础疾病人群

患有甲状腺功能减退、严重感染、休克等基础疾病的人群，本身存在体温调节异常或产热、散热失衡的病理基础，更易出现体温偏低，需积极治疗原发病，同时密切监测体温变化，加强保暖等基础护理。

四、体温偏低的应对措施

（一）脱离寒冷环境

迅速将患者转移至温暖环境中，如室内温度适宜处，去除潮湿衣物等。

（二）保暖措施

1.增添衣物、使用毛毯、暖水袋等进行体表保暖，但需注意避免烫伤。

2.对于儿童，可采用婴儿保暖包等专业保暖设备，确保保暖安全有效。

（三）针对病因处理

1.由疾病导致的体温偏低，需及时就医明确原发病，如甲状腺功能减退患者需针对甲状腺功能进行相应治疗，感染患者需控制感染等。

2.药物引起的体温偏低，若因药物过量等导致，需遵医嘱调整用药，但儿童应尤其谨慎，优先选择非药物方法纠正体温偏低。