什么是肠道病毒

肠道病毒是小RNA病毒科肠道病毒属的一类病毒含多种常见类型传播途径主要是粪-口和密切接触感染后可无症状或引起手足口病疱疹性咽峡炎中枢神经系统感染等对儿童和成年人影响不同可通过个人卫生环境卫生疫苗接种等预防。

肠道病毒是一类病毒的统称，属于小RNA病毒科肠道病毒属。其病毒颗粒小，无包膜，呈二十面体对称结构，基因组为单股正链RNA。

常见类型

肠道病毒包含多种常见类型，如脊髓灰质炎病毒（分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）、柯萨奇病毒（分为A组和B组，A组有23个血清型，B组有6个血清型）、埃可病毒（有31个血清型）以及新肠道病毒等。

传播途径

粪-口途径：是主要的传播途径。例如，被肠道病毒污染的水源、食物等，健康人接触后，病毒可通过口腔进入胃肠道从而感染。儿童由于卫生习惯相对较差，更容易通过手接触被污染的物品后再触摸口部而感染。

密切接触传播：可通过人与人之间的密切接触传播，如在家庭、学校、托儿所等人群密集场所，通过飞沫、唾液、疱疹液等进行传播。比如，患有肠道病毒感染性疾病的患儿的疱疹液中含有大量病毒，与其他儿童密切接触时，就可能将病毒传播给他人。

感染后的常见表现

无症状感染：很多肠道病毒感染后可不出现明显症状，尤其是儿童群体中较为常见。这是因为人体的免疫系统可能能够在病毒侵入后迅速将其清除，而不引起临床可察觉的症状。

引起相关疾病

手足口病：多由柯萨奇病毒A16型等引起，主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡，同时可能伴有发热等症状。儿童是主要的发病人群，不同年龄的儿童均可患病，但婴幼儿更容易出现重症情况，因为其免疫系统发育尚不完善，对病毒的应对能力相对较弱。

疱疹性咽峡炎：常由柯萨奇病毒A组引起，主要症状为发热、咽痛，咽峡部出现疱疹。多见于学龄前儿童，发病时儿童会因咽痛而影响进食等。

中枢神经系统感染：部分肠道病毒可引起中枢神经系统感染，如无菌性脑膜炎、脑炎等。对于儿童来说，中枢神经系统感染可能导致更严重的后果，如出现惊厥、意识障碍等，这与儿童中枢神经系统发育特点以及免疫系统对病毒的反应等因素有关，儿童的中枢神经系统相对脆弱，病毒感染后容易引发炎症反应影响其正常功能。

对不同人群的影响特点

儿童：儿童的免疫系统尚未完全成熟，肠道病毒感染后更容易出现各种临床症状，且在感染后病情变化相对较快。例如，婴幼儿感染肠道病毒后，发生重症手足口病的风险较高，可能出现神经系统受累、呼吸循环衰竭等严重并发症。同时，儿童的卫生行为习惯相对不健全，更容易接触到被病毒污染的物品而感染。

成年人：成年人免疫系统相对完善，肠道病毒感染后多数表现为轻症或无症状感染，但在一些特殊情况下，如免疫力低下的成年人（如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者），也可能出现较为严重的感染情况，如严重的中枢神经系统感染等。

预防措施

个人卫生：勤洗手是重要的预防措施，尤其是在饭前便后、接触公共物品后等。对于儿童，家长应帮助其养成良好的洗手习惯，使用肥皂或洗手液认真洗手，时间不少于20秒。

环境卫生：保持居住环境的清洁卫生，定期对玩具、餐具等进行消毒。对于被肠道病毒污染的物品，可以使用含氯消毒剂等进行消毒处理。在手足口病等高发季节，避免带儿童去人群密集、通风不良的场所。

疫苗接种：对于脊髓灰质炎病毒感染，可通过接种脊髓灰质炎疫苗进行预防，疫苗的接种能够有效降低脊髓灰质炎的发病风险，保护儿童健康。