感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事

喉咙异物感可由咽部疾病（慢性咽炎因长期吸烟饮酒等致淋巴滤泡增生伴干燥发痒微痛等症状，扁桃体炎因反复发炎致局部增生粘连伴肿大不适口臭等）、喉部疾病（会厌囊肿因发育异常或炎症致黏液腺管阻塞，喉乳头状瘤因病毒感染引发）、食管疾病（反流性食管炎因食管下括约肌功能障碍致胃酸反流，食管肿瘤早期有吞咽异物感）、精神心理因素（焦虑症因精神紧张等致主观异物感）、全身性疾病（甲状腺功能减退有代谢减缓相关表现，缺铁性贫血有咽部黏膜缺血相关表现）引起，儿童需防异物误吸、老年人要排查食管肿瘤等，出现症状持续不缓解或伴严重症状需尽快就医检查。

一、咽部疾病相关

（一）慢性咽炎

多因长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触粉尘或化学刺激性物质等因素诱发。患者咽部黏膜长期受刺激，会出现淋巴滤泡增生，从而感觉喉咙有异物堵塞感，常伴有咽部干燥、发痒、微痛等症状，症状可因季节变化或疲劳等因素加重。

（二）扁桃体炎（慢性）

扁桃体反复发炎后，局部组织增生、粘连，可导致喉咙异物感，同时可能伴有扁桃体肿大、咽部不适、口臭等表现，多与细菌反复感染等有关。

二、喉部疾病相关

（一）会厌囊肿

多由先天发育异常或喉部慢性炎症刺激致黏液腺管阻塞，分泌物潴留形成囊肿。较大的会厌囊肿可引起喉咙堵塞感，尤其在吞咽时感觉明显，部分患者可能无明显其他不适，囊肿较大时可能影响呼吸。

（二）喉乳头状瘤

人乳头状瘤病毒感染喉部可引发喉乳头状瘤，肿瘤生长可导致喉咙异物感，随肿瘤增大还可能出现声音嘶哑、呼吸困难等症状，多见于儿童及成人，与病毒感染途径及个体免疫状况等相关。

三、食管疾病相关

（一）反流性食管炎

因食管下括约肌功能障碍，胃酸反流至食管上段，刺激食管黏膜及咽喉部，引发喉咙异物感，常伴随反酸、烧心、胸痛等症状，肥胖、饮食过饱、进食辛辣油腻食物等可加重病情，与饮食习惯及食管结构功能异常有关。

（二）食管肿瘤（如食管癌早期）

早期食管癌可能仅表现为吞咽时咽部或胸骨后异物感，随着病情进展会出现进行性吞咽困难等症状，多与食管细胞癌变、长期不良饮食习惯（如长期进食过热、过硬、腌制食物等）及遗传等因素相关。

四、精神心理因素相关

焦虑症

患者可能因长期精神紧张、压力过大等引发焦虑状态，出现主观的喉咙异物感，常无器质性病变基础，可伴随情绪低落、失眠、烦躁不安等表现，心理因素在发病中起重要作用，与个体的心理承受能力及生活事件刺激等有关。

五、全身性疾病相关

（一）甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足导致机体代谢减缓，可能出现喉咙异物感等非特异性表现，还常伴有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状，多与既往甲状腺疾病史、自身免疫异常等有关。

（二）缺铁性贫血

体内铁缺乏影响血红蛋白合成，导致机体缺氧，可能引起咽部黏膜缺血，出现喉咙异物感，同时伴有面色苍白、头晕、乏力等贫血相关表现，与铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血等因素有关。

不同人群需特别注意：儿童出现喉咙异物感需警惕是否有异物误吸，应及时就医排查；老年人出现该症状则要重点排查食管肿瘤等严重疾病；女性若同时有月经不调等情况，需考虑内分泌因素影响；有长期吸烟史者要高度警惕喉部或食管肿瘤可能。若出现喉咙异物感持续不缓解或伴有其他严重症状（如呼吸困难、吞咽困难、咯血等），应尽快就医进行详细检查（如喉镜、胃镜、甲状腺功能检查等）以明确病因并规范治疗。