什么是规律宫缩

规律宫缩相关知识，规律宫缩指子宫有规则性收缩，是分娩重要征兆，有助于推动胎儿娩出；其判断标准包括宫缩频率（初期56分钟一次，活跃期23分钟一次）、持续时间（初期3040秒，后延长至5060秒甚至更久）及强度（逐渐增强，有坠胀和疼痛感）；与不规律宫缩相比，规律宫缩频率固定且渐短、强度强不随体位和休息缓解、持续时间随产程延长；不同人群规律宫缩各有特点及注意事项，初产妇开始慢、产程长，应放松心情、保存体力并记录宫缩情况；经产妇产程快，有宫缩要及时去医院；高龄产妇更易疲劳疼痛，要密切监测生理指标；有剖宫产史产妇出现规律宫缩子宫破裂风险高，需立即住院观察。

一、规律宫缩的定义

规律宫缩是指子宫有规则性地收缩，是分娩的重要征兆之一。当子宫收缩变得具有规律性，即宫缩间隔时间和持续时间相对固定，强度逐渐增强时，就被称为规律宫缩。规律宫缩有助于推动胎儿通过产道，最终娩出母体。

二、规律宫缩的判断标准

1.宫缩频率：从开始感觉到宫缩起，计算相邻两次宫缩开始的时间间隔。在规律宫缩初期，宫缩可能间隔56分钟一次；随着产程进展，宫缩间隔会逐渐缩短，当进入活跃期时，可能每23分钟就会出现一次宫缩。

2.宫缩持续时间：每次宫缩持续的时长也是判断规律宫缩的重要指标。规律宫缩初期，每次宫缩通常持续3040秒；随着产程推进，持续时间会逐渐延长至5060秒甚至更久。

3.宫缩强度：规律宫缩的强度会逐渐增强，孕妇会感觉到下腹部或腰骶部有明显的坠胀感和疼痛，而且这种疼痛通常是进行性加重的。有时疼痛还会放射至腹股沟及大腿内侧。

三、规律宫缩与不规律宫缩的区别

1.宫缩频率：不规律宫缩的发作时间没有规律，可能间隔10多分钟才有一次，也可能几分钟就出现一次，间隔时间长短不一；而规律宫缩的频率相对固定，有逐渐缩短的趋势。

2.宫缩强度：不规律宫缩的强度较弱，孕妇可能只是感觉到轻微的腹部紧绷或疼痛，有时改变体位或稍加休息后，这种感觉就会减轻或消失；规律宫缩的强度则会逐渐增强，疼痛较为明显，且不会因体位改变或休息而缓解。

3.持续时间：不规律宫缩持续的时间通常较短，一般不会超过30秒；规律宫缩的持续时间会随着产程进展而逐渐延长。

四、不同人群规律宫缩的特点及注意事项

1.初产妇：初产妇对分娩的过程相对陌生，规律宫缩往往开始较为缓慢。一旦出现规律宫缩，可能需要10多小时甚至更长时间才会分娩。初产妇应注意放松心情，避免过度紧张，可在宫缩间歇期适当进食易消化、高热量的食物，以保存体力。同时，应记录宫缩的频率、持续时间和强度，及时告知医护人员。

2.经产妇：经产妇有过分娩经历，身体对分娩的反应相对较快，规律宫缩出现后，分娩进程可能比初产妇要快。经产妇一旦感觉有规律宫缩，应及时前往医院待产，以免发生急产。

3.高龄产妇：年龄超过35岁的高龄产妇，身体机能有所下降，规律宫缩时可能会感觉更加疲劳和疼痛。高龄产妇在孕期可能合并有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，在规律宫缩及分娩过程中，需要密切监测各项生理指标，如血压、血糖等，确保母婴安全。

4.有剖宫产史的产妇：有剖宫产史的产妇再次分娩时出现规律宫缩，发生子宫破裂的风险相对较高。这类产妇一旦出现规律宫缩，需立即住院，医生会密切观察宫缩情况以及子宫瘢痕处的厚度和有无压痛等，必要时可能需要采取紧急剖宫产措施。