心跳的不舒服怎么回事

心跳不舒服可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括剧烈运动、精神过度紧张、饮酒喝咖啡或浓茶；病理性因素有心血管疾病（心律失常、冠心病、心力衰竭）和其他系统疾病（甲状腺功能亢进、贫血）。若心跳不舒服频繁发作、伴其他症状或持续不缓解需及时就医，医生通过相关检查明确原因，生理性诱因去除即可，病理性则针对具体疾病治疗，特殊人群更应重视。

一、生理性因素

（一）剧烈运动

当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，可能会让人感觉心跳不舒服，比如快跑、打篮球等运动后，一般休息片刻即可缓解，这是身体正常的应激反应。不同年龄段人群对剧烈运动的耐受度不同，儿童和青少年相对年轻人可能更容易出现心跳不适，但一般休息后可恢复。

（二）精神过度紧张

长期处于精神高度紧张状态，如面临重大考试、工作压力过大等情况，体内会分泌肾上腺素等激素，刺激心脏，导致心跳加快、心慌等不舒服的感觉。性别方面无明显差异，但性格较为敏感的人群可能更易受影响，生活方式上长期高压力、缺乏放松也会增加这种情况的发生几率。

（三）饮酒、喝咖啡或浓茶

酒精、咖啡因等会刺激中枢神经系统和心脏，使心跳加快，从而引起心跳不舒服。例如过量饮酒后可能会感觉心跳异常，不同年龄人群对这些物质的反应不同，老年人可能更为敏感，生活中频繁大量摄入此类饮品会增加心脏负担。

二、病理性因素

（一）心血管疾病

1.心律失常

如早搏，包括房性早搏、室性早搏等，可感觉心跳有间歇、漏跳等不适。各种年龄段都可能发生，有基础心脏病的患者更容易出现，比如冠心病患者可能因心肌缺血诱发心律失常。

房颤也是常见的心律失常，多见于老年人，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人，患者会感觉心跳绝对不齐、心慌等。

2.冠心病

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，会出现心绞痛，同时可能伴有心跳不舒服的感觉，疼痛可放射至心前区、肩背部等，活动后易诱发，不同性别中，男性在中老年后冠心病发病率相对略高。

3.心力衰竭

心脏功能减退，不能有效地泵血，会出现呼吸困难、乏力，同时可能伴有心跳加快等不舒服，各年龄段均可发病，老年人多见，且往往有长期心脏病史等基础。

（二）其他系统疾病引起

1.甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，会导致心跳加快、心慌、怕热、多汗等，任何年龄段均可发病，女性发病率相对较高，生活中如果发现甲状腺肿大等表现需警惕。

2.贫血

血液携氧能力下降，心脏为了弥补供氧不足会代偿性加快跳动，从而出现心跳不舒服，同时伴有面色苍白、乏力等表现，各年龄段都可能因不同原因导致贫血，如缺铁性贫血在育龄女性中相对常见。

三、需要就医的情况及应对

如果出现心跳不舒服频繁发作，如每天都有发作；或者伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等症状；或者心跳不舒服持续不缓解，都应及时就医。医生一般会通过心电图、24小时动态心电图、心脏超声、血液检查等明确原因。如果是生理性因素导致，去除相应诱因即可；如果是病理性因素，则需要根据具体疾病进行相应治疗，如心律失常可能需要药物或非药物治疗，冠心病可能需要改善心肌供血等治疗，甲状腺功能亢进需要针对甲状腺疾病进行处理等。特殊人群如老年人、儿童等在出现心跳不舒服时更应重视，因为他们的病情变化可能较快，需要及时准确诊断和治疗。