嗓子感觉有东西堵着怎么回事

咽部有东西堵着可能由多种原因引起，包括咽部疾病（如慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿）、食管疾病（如反流性食管炎、食管肿瘤）、心理因素（如焦虑症、抑郁症）以及其他原因（如茎突过长综合征、喉部异物），不同原因有其相应发病情况和具体机制。

一、咽部疾病相关原因

1.慢性咽炎

发病情况：多见于成年人，长期吸烟、饮酒、过度用嗓或生活在污染环境中的人群更容易患病。

具体机制：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，会导致咽部淋巴滤泡增生，患者会感觉咽部有异物感，像有东西堵着一样，还可能伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会持续刺激咽部黏膜，引发慢性炎症反应。

2.扁桃体炎

发病情况：儿童和青少年相对多见，机体抵抗力下降时易发病，如受凉、劳累后。

具体机制：扁桃体发生炎症时，会出现肿大，尤其是在急性扁桃体炎发作期，肿大的扁桃体可能会让患者感觉咽部有东西堵着，同时还可能伴有咽痛、发热、吞咽困难等症状。比如，儿童在冬季受凉后，机体抵抗力降低，容易引发扁桃体炎。

3.会厌囊肿

发病情况：各年龄段均可发生，一般较小的囊肿可能无明显症状，较大囊肿时可出现咽部异物感。

具体机制：会厌部的囊性肿物，当囊肿较大时，会占据咽部空间，导致患者感觉咽部有东西堵着，若囊肿继发感染，还可能出现疼痛等症状。

二、食管疾病相关原因

1.反流性食管炎

发病情况：中老年人较为常见，尤其是肥胖、饮食不规律、长期饮酒的人群。

具体机制：胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，引起食管炎症，患者除了有烧心、反酸症状外，还可能感觉咽部有异物堵着，这是因为反流物刺激了咽部神经。例如，肥胖人群腹部脂肪堆积，容易导致胃内压力增加，促使胃内容物反流。

2.食管肿瘤

发病情况：多见于中老年人，食管癌的发生与长期进食过烫、腌制食物等因素有关。

具体机制：食管内生长肿瘤，会导致食管管腔狭窄，患者逐渐出现进行性吞咽困难，在早期可能仅表现为咽部有东西堵着的感觉，随着肿瘤增大，吞咽困难症状会逐渐加重。

三、心理因素相关原因

1.焦虑症

发病情况：各年龄段均可发生，长期精神压力大、性格内向的人群更易出现。

具体机制：焦虑情绪可导致躯体化症状，患者会感觉咽部有异物感，像有东西堵着，同时还可能伴有紧张、不安、心悸、呼吸急促等症状。比如，长期处于高强度工作压力下的人群，容易出现焦虑情绪，进而引发咽部异物感。

2.抑郁症

发病情况：各个年龄段都可能发病，有家族抑郁病史、经历重大生活事件的人群风险较高。

具体机制：抑郁症患者可能会出现躯体化表现，其中咽部异物感是常见的躯体症状之一，同时还会伴有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。

四、其他原因

1.茎突过长综合征

发病情况：多见于成年人。

具体机制：茎突过长或其方位、形态异常，刺激邻近血管、神经，患者可出现咽部异物感，吞咽时异物感加重，还可能伴有咽痛、耳痛等症状。

2.喉部异物

发病情况：儿童多见，尤其是3-10岁儿童，常因口含小物体玩耍时不慎吸入。

具体机制：异物卡在喉部，会导致患者突然出现咽部异物堵着的感觉，同时伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等症状，情况危急，需立即就医处理。比如，儿童将小珠子等放入口中，玩耍时容易误吸入喉部。