哪些支架、瓣膜可以做MRI

心脏支架和心脏瓣膜在MRI检查上有不同情况，钴铬合金支架多数可在1.5T及以下磁场强度MRI安全检查，儿童、女性、老年患者依情况而定；不锈钢支架一般也可用于MRI检查，可能有伪影但不影响诊断；机械瓣膜大多在1.5T及以下磁场强度MRI可安全检查，儿童、女性、老年患者需谨慎评估；生物瓣膜通常可安全用于MRI检查，儿童、女性、老年患者进行MRI检查风险相对较低。

心脏支架和心脏瓣膜在MRI检查上有不同情况，钴铬合金支架多数可在1.5T及以下磁场强度MRI安全检查，儿童、女性、老年患者依情况而定；不锈钢支架一般也可用于MRI检查，可能有伪影但不影响诊断；机械瓣膜大多在1.5T及以下磁场强度MRI可安全检查，儿童、女性、老年患者需谨慎评估；生物瓣膜通常可安全用于MRI检查，儿童、女性、老年患者进行MRI检查风险相对较低

一、心脏支架相关

（一）钴铬合金支架

1.MRI安全性：多数钴铬合金材质的心脏支架可以安全进行MRI检查，其在1.5T及以下磁场强度的MRI环境中，因合金本身的磁性特性稳定，不会发生明显移位等不良情况，这是基于大量临床研究中对使用钴铬合金支架患者进行MRI扫描的观察，未发现支架相关的严重并发症与MRI磁场的不良相互作用。对于儿童患者，若因病情需要进行MRI检查且体内有钴铬合金支架，只要支架无特殊禁忌情况，在严格把控MRI检查参数（如磁场强度等）下可进行，但需密切关注检查过程中的生命体征等情况。

2.不锈钢支架：传统的不锈钢心脏支架一般也可用于MRI检查，不过相对而言，部分不锈钢支架在MRI环境下可能会有一定的伪影产生，但通常不会影响对患者病情的诊断评估，其安全性也是经过多年临床实践验证的。对于有不锈钢支架的女性患者，在进行MRI检查时同样适用上述原则，而对于老年患者，只要支架情况稳定，MRI检查一般是可行的，但需要评估患者的整体身体状况是否能耐受MRI检查过程。

二、心脏瓣膜相关

（一）机械瓣膜

1.低强度磁场MRI：大多数机械心脏瓣膜在1.5T及以下磁场强度的MRI环境中是可以安全进行检查的。例如，临床研究表明，经过严格质量控制的机械瓣膜，在MRI检查时，其结构稳定性能够得到保障，不会因为MRI的磁场而发生严重的移位或损坏情况。对于儿童机械瓣膜置换术后患者，进行MRI检查时要尤其谨慎，需由经验丰富的医疗团队操作，充分评估风险，因为儿童身体处于生长发育阶段，对MRI检查的耐受性和可能产生的潜在影响需要更细致的考量。女性患者若有机械瓣膜，进行MRI检查遵循一般原则，但要注意自身是否有其他可能影响MRI检查的因素，如是否有金属植入物相关的过敏等情况。老年机械瓣膜患者进行MRI检查时，要评估心脏功能等整体状况，确保检查安全。

2.生物瓣膜：猪主动脉生物瓣膜等通常也可以安全用于MRI检查，生物瓣膜的材质特性决定了其在MRI磁场中相对稳定，不会像一些铁磁性物质那样受到明显影响。对于儿童生物瓣膜置换术后患者，进行MRI检查时，生物瓣膜一般不会成为禁忌因素，但同样需要关注检查过程中的各项指标。女性患者和老年患者有生物瓣膜时进行MRI检查，相对而言风险较低，但仍需按照规范进行检查前评估。