鼻炎引起的咽喉炎怎么治疗

鼻炎-咽喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、针对病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需环境控制和生活方式调整；药物治疗分针对鼻炎和咽喉炎的药物；针对病因如感染或过敏需相应治疗；儿童和老年人等特殊人群有不同注意事项，儿童要注意药物及生活调整，老年人要考虑药物相互作用及家人协助落实一般治疗措施。

一、一般治疗

（一）环境控制

保持室内空气湿润、清洁，避免接触过敏原（如花粉、尘螨等），对于有过敏因素参与的鼻炎-咽喉炎患者尤为重要。例如，定期清洁家居环境，使用空气净化器等，可减少过敏原刺激，缓解症状。不同年龄人群对环境因素的敏感程度不同，儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩，更易受环境影响，需更精心维护室内环境。

（二）生活方式调整

1.多饮水，保持咽喉部湿润，有助于减轻咽喉部不适症状。不同年龄人群每日饮水量有差异，一般成人每日饮水1500-2000ml，儿童需根据年龄适当调整饮水量，以保证身体代谢需求。

2.避免过度用嗓，减少咽喉部的刺激。无论是儿童还是成人，长时间大声说话、喊叫等都可能加重咽喉炎症状，应注意合理用嗓。

二、药物治疗

（一）针对鼻炎的治疗药物

1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏作用，可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻炎症状，从而间接改善咽喉炎。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于多数鼻炎患者，但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量，因为儿童鼻腔黏膜对药物的吸收和代谢与成人不同。

2.抗组胺药物：对于过敏性鼻炎引起的相关症状有较好疗效，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，如氯雷他定等。但抗组胺药物可能有嗜睡等副作用，儿童使用时需密切观察其精神状态等情况。

（二）针对咽喉炎的治疗药物

1.含漱液：如复方硼砂含漱液等，可清洁口腔、咽喉，减轻炎症反应。不同年龄人群使用含漱液的方法略有不同，儿童使用时需防止误咽。

2.含片：如碘喉片等，有杀菌、抑菌、消肿止痛等作用，可缓解咽喉部疼痛等不适，但儿童使用含片需注意防止呛咳。

三、针对病因的治疗

（一）感染因素

如果鼻炎-咽喉炎是由细菌感染引起，如合并急性细菌性鼻窦炎等情况，可能需要使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但需严格掌握适应证，根据感染的病原体种类等合理选择，儿童使用抗生素更需谨慎，要注意药物的剂量、疗程以及可能的副作用。

（二）过敏因素

对于明确由过敏因素导致的鼻炎-咽喉炎，除了上述抗组胺药物等治疗外，还可考虑进行脱敏治疗，但脱敏治疗有一定的适应证和规范流程，需在专业医生评估后进行，儿童进行脱敏治疗需充分权衡利弊。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童的免疫系统、肝肾功能等尚未发育完全，在治疗过程中需特别注意药物的选择和使用方法。例如，儿童使用鼻用药物时要避免误喷等情况，在使用含服药物时要防止窒息风险。同时，儿童的生活环境和生活方式调整也需家长密切关注和协助，如保证儿童充足的休息、合理的饮食等。

（二）老年人

老年人可能合并多种基础疾病，在选择药物时需考虑药物之间的相互作用。例如，老年人使用抗组胺药物可能加重嗜睡等副作用，从而影响日常生活安全，需在医生指导下谨慎用药。同时，老年人的环境控制等一般治疗措施也需家人协助更好地落实。