病情描述:阻止打呼噜有什么好方法
主任医师 中山大学附属第一医院
改变生活方式可通过减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静类药物来改善打呼噜;治疗基础疾病包括治疗鼻部疾病如鼻息肉、鼻中隔偏曲等和治疗咽喉部疾病如扁桃体肥大、腺样体肥大等;医疗器械辅助可使用口腔矫治器向前牵引下颌骨保持气道通畅或用无创气道正压通气治疗通过呼吸机提供气流保持气道通畅。
减肥:肥胖是导致打呼噜的重要因素之一,对于超重或肥胖的人群,减轻体重有助于改善气道狭窄情况从而阻止打呼噜。研究表明,体重减轻5%-10%可能会使打呼噜的严重程度得到缓解。例如,BMI(身体质量指数)较高的人群,通过合理饮食控制和增加运动量来降低体重,可能会明显减少打呼噜的发生频率和程度。
调整睡眠姿势:尝试改变睡眠姿势,尽量采用侧卧位睡眠。因为仰卧位时舌根容易后坠,堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。对于一些习惯仰卧位睡眠的人,可以在背部放置一个小枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位。不同年龄段的人群都可以尝试这种方法,比如老年人随着年龄增长可能更容易出现打呼噜情况,调整睡眠姿势是相对简单有效的非药物干预措施。
避免睡前饮酒和服用镇静类药物:酒精和镇静类药物会使咽喉部肌肉松弛,加重气道阻塞,从而诱发或加重打呼噜。对于有饮酒习惯的人,尤其是在睡前饮酒的人群,应尽量避免;对于因病情需要服用镇静类药物的患者,需在医生指导下权衡利弊,并观察对打呼噜的影响。例如,一些患有失眠症需要服用镇静催眠药的患者,在用药后要注意观察自己的睡眠呼吸情况,如果出现打呼噜加重的情况,应及时与医生沟通。
治疗基础疾病
治疗鼻部疾病:如果存在鼻部疾病,如鼻息肉、鼻中隔偏曲等,这些疾病会引起鼻腔狭窄,影响通气,进而导致打呼噜。对于鼻息肉患者,可能需要通过手术切除鼻息肉来改善鼻腔通气;鼻中隔偏曲的患者则可能需要进行鼻中隔矫正手术。不同年龄的患者处理方式有所不同,儿童鼻息肉或鼻中隔偏曲可能会影响面部发育等,需要尽早干预;成年人则根据病情严重程度选择合适的治疗时机。
治疗咽喉部疾病:咽喉部的一些疾病,如扁桃体肥大、腺样体肥大等也会导致打呼噜。儿童腺样体肥大较为常见,严重的腺样体肥大可能会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,除了引起打呼噜外,还可能影响听力等。对于儿童腺样体肥大,可根据病情考虑手术切除腺样体;成年人扁桃体肥大如果导致反复打呼噜且影响生活质量,也可考虑手术切除扁桃体。
医疗器械辅助
使用口腔矫治器:口腔矫治器可以通过向前牵引下颌骨等方式,使气道保持通畅,从而阻止打呼噜。对于一些轻中度打呼噜的患者可以尝试使用口腔矫治器。不同个体对口腔矫治器的适应情况不同,在使用前需要进行口腔评估等。例如,一些因下颌后缩导致打呼噜的患者可能会从口腔矫治器的使用中受益,但需要在专业医生的指导下选择合适的矫治器并正确佩戴。
无创气道正压通气治疗:通过佩戴呼吸机,在睡眠时提供一定压力的气流,保持气道通畅。这是一种较为有效的治疗打呼噜的方法,尤其是对于中重度打呼噜患者。呼吸机有不同的类型,如持续正压通气(CPAP)等。在使用时需要根据患者的具体情况调整压力等参数。对于老年人等特殊人群,需要注意呼吸机的使用舒适性和耐受性,可能需要逐步适应。