病情描述:水银温度计怎么用
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
使用水银温度计测量体温前要检查体温计并清洁消毒,测量时分腋下、口腔、直肠测量法及相应步骤、原理,读数要正确,不同特殊人群如儿童、老年人、发热患者有不同注意事项,需按正确步骤操作保障测量准确安全。
一、使用前准备
1.检查体温计:查看水银温度计是否完好,有无破损,同时确保水银柱是否在较低刻度处,一般应低于35℃。因为如果水银柱初始位置偏高,会影响测量结果的准确性。
2.清洁与消毒:如果是多人使用或有卫生顾虑,可用酒精棉球轻轻擦拭体温计的测量端,但要注意避免液体进入体温计的其他部位影响其性能。
二、测量方法
1.腋下测量法
步骤:首先擦干腋窝汗液,然后将水银体温计的水银端放在腋窝深处,夹紧腋窝。对于儿童来说,由于其肌肉不发达,夹紧可能不太稳定,可适当辅助固定,但要注意力度适中,避免过度施压导致体温计破损。成人正常夹紧即可,一般测量5-10分钟。
原理:通过人体腋下的温度传导使体温计内的水银膨胀,从而显示出人体的体温。
2.口腔测量法
步骤:使用前要确保体温计消毒彻底,让测量者将体温计含在舌下,注意不要用牙齿咬,也不要说话,一般测量3-5分钟。对于儿童,口腔测量法需要谨慎,因为儿童可能不配合,容易导致体温计破损或误吞,所以非必要不采用口腔测量法。
原理:口腔内的温度通过体温计的水银端传导,使水银膨胀来反映体温。
3.直肠测量法
步骤:测量前要润滑体温计的水银端,让测量者采取侧卧或屈膝仰卧位,将体温计轻轻插入直肠约3-4厘米,测量3-5分钟。这种测量方法对于儿童,尤其是婴儿可能相对准确,但操作时要非常轻柔,避免损伤直肠黏膜,而且一般在其他测量方法不适用时才采用。
原理:直肠内的温度传导至体温计,使水银膨胀显示体温。
三、读数方法
取出体温计,手持体温计的尾部(远离水银端),轻轻转动,使水银柱清晰可见,读取水银柱末端所对的刻度,注意视线要与水银柱的弯月面下缘相平,以保证读数准确。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:
腋下测量时要确保夹紧,但不要过度用力。口腔测量尽量不采用,若必须口腔测量,需有成人在旁监护,防止儿童咬碎体温计。直肠测量时动作要轻柔,避免损伤儿童直肠。
因为儿童体温调节中枢发育不完善,体温易受环境等因素影响,所以测量时要注意环境温度适中,测量过程要尽量让儿童保持安静。
2.老年人:
老年人皮肤感觉可能较迟钝,腋下测量时要注意检查腋窝是否擦干,确保体温计与皮肤充分接触。口腔测量时要考虑老年人是否有口腔疾病等情况,如果有口腔疾病可能会影响测量结果。直肠测量时也要注意动作轻柔,因为老年人可能存在肠道蠕动功能减弱等情况。
老年人的血液循环等生理功能有所下降,体温变化可能相对缓慢,测量时间可适当参考标准时间,但不要过长导致不适。
3.发热患者:
无论采用哪种测量方法,发热患者在测量体温时都要按照正确步骤进行,并且要注意测量的时间和准确性,以便及时了解体温变化情况。如果发热患者采用直肠测量法,要尤其注意卫生和操作轻柔。
总之,使用水银温度计测量体温时,要根据不同人群选择合适的测量方法,并严格按照操作步骤进行,以确保测量结果准确,同时保障测量过程的安全。