产前检查在什么时候

产前检查分为早、中、晚孕期。早孕期一般停经6-8周左右首次检查，查病史、体格、实验室等项目；中孕期16-20周左右开始，每4周左右一次，有唐氏筛查、超声、血糖检测等；晚孕期28周后每周一次，查体重、血压等，有胎心监护、超声等，特殊孕妇检查有调整。

一、早孕期产前检查

1.起始时间：一般建议在确认怀孕后尽快进行首次产前检查，通常在停经6-8周左右。此阶段通过超声检查可以确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况，同时能了解胚胎的发育情况，如胎芽、胎心是否存在等。对于有月经不规律等情况的女性，可能需要根据实际的孕周情况适当调整检查时间。如果孕妇本身有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，可能需要更早开始产前检查并进行相关基础指标的评估。

2.检查项目：首次产前检查会包括详细的病史询问，包括既往病史、家族遗传病史、月经史、孕产史等；进行体格检查，如身高、体重、血压等基础指标的测量；还会进行实验室检查，如血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）以及人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮等相关激素水平的检测。

二、中孕期产前检查

1.检查时间：一般在怀孕16-20周左右开始进行中孕期的产前检查，之后每隔4周左右进行一次检查，即20周、24周、28周等。在中孕期，重要的检查项目是唐氏筛查（通常在15-20周左右进行），通过检测孕妇血清中的相关标志物来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。如果唐氏筛查结果提示高风险，可能需要进一步进行羊水穿刺或无创产前基因检测等明确诊断。对于有特殊情况的孕妇，如高龄孕妇（年龄≥35岁）、曾经有过染色体异常胎儿分娩史等，可能会提前进行相关检查或调整检查频率。

2.检查项目：除了常规的病史询问、体格检查和实验室检查外，中孕期还会进行超声检查，重点观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围等各项指标，筛查胎儿是否存在结构畸形等情况，如神经管畸形、先天性心脏病等。同时，会进行血糖的检测，因为中孕期是妊娠期糖尿病的高发阶段，通过口服葡萄糖耐量试验等检查来筛查妊娠期糖尿病。

三、晚孕期产前检查

1.检查时间：怀孕28周后进入晚孕期，此时一般每周进行一次产前检查。从28周开始，需要关注胎儿的胎位情况、胎心监护等。对于有妊娠合并症的孕妇，如妊娠期高血压疾病等，可能需要更频繁的检查。

2.检查项目：常规的检查包括体重、血压、宫高、腹围的测量，以评估胎儿的生长速度是否正常。胎心监护是晚孕期非常重要的检查项目，通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的安危情况，及时发现胎儿是否存在缺氧等异常情况。同时，还会根据孕妇的具体情况进行相关的实验室检查，如血常规、尿常规等，监测孕妇的身体状况。超声检查在晚孕期也会根据需要进行，进一步了解胎儿的生长发育、胎盘位置、羊水情况等。对于胎位异常的孕妇，如臀位等，会在医生的指导下进行相应的胎位纠正措施。高龄孕妇在晚孕期还需要更加密切地监测各项指标，因为随着孕周增加，孕妇和胎儿出现并发症的风险相对较高。