被问了800遍的孕周和预产期计算方式来啦

孕周计算常用末次月经日期法（月经不规律者需结合早期超声修正）和排卵期推算法（孕早期超声测顶臀长可较准推算孕周）预产期可据末次月经日期法或超声检查推算月经不规律、高龄、有特殊病史孕妇需依情况精准计算孕周预产期并密切监测胎儿发育等安排产检及相关项目保障母婴健康。

末次月经日期法：这是最常用的孕周计算方法。从最后一次月经的第一天开始计算，月份减3或加9，日期加7。例如，最后一次月经第一天是2023年1月10日，那么孕周计算为月份1加9等于10月，日期10加7等于17日，预产期就是2023年10月17日。对于月经周期不规律的女性，这种方法可能不太准确，需要结合早期超声检查来修正孕周。

排卵期推算法：如果能准确知道排卵期，从排卵期开始计算孕周。女性的排卵期一般在下次月经前14天左右。假设排卵期是2023年2月14日，那么孕周计算从2月14日开始，每7天为一个孕周。这种方法需要女性准确记录自己的月经周期和通过排卵试纸等方法确定排卵期，相对来说不如末次月经日期法常用，但对于月经周期不规律的女性是一种补充方法。早期超声检查也可以通过测量胚胎大小来推断排卵期和孕周，一般在孕早期（孕12周内）超声测量的顶臀长（CRL）可以较准确地推算孕周，公式为孕周=顶臀长（mm）+6.5。

预产期计算方式

根据末次月经日期法推算预产期：如前面所述，月份减3或加9，日期加7。以末次月经第一天为2022年3月5日为例，月份3加9等于12月，日期5加7等于12日，预产期就是2023年12月12日。

根据超声检查推算预产期：在孕早期（孕12周内）通过超声测量胚胎的顶臀长来推算预产期比较准确，随着孕周增加，超声测量胎儿的双顶径、股骨长等指标也可以用来修正预产期。例如，孕20周时超声测量双顶径为4.0cm，根据超声孕周推算公式可以进一步确定预产期。对于月经不规律或忘记末次月经日期的女性，孕早期的超声检查是确定预产期的重要依据。

不同人群的注意事项

月经不规律的女性：由于月经周期不规律，末次月经日期法推算的孕周和预产期可能存在较大误差，这时候孕早期的超声检查就尤为重要。通过超声测量胚胎或胎儿的大小来准确推算孕周和预产期是非常必要的。在整个孕期中，需要按照超声推算的孕周按时进行产检，监测胎儿的发育情况。

高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）在孕周和预产期计算时，同样可以采用上述方法，但需要更加密切地监测胎儿的发育情况。因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常等情况的风险较高，通过准确的孕周和预产期计算，能更好地安排产前筛查和诊断项目，如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等，及时发现胎儿可能存在的问题。

有特殊病史的孕妇：如有过不良孕产史、患有某些慢性疾病（如糖尿病、高血压等）的孕妇，孕周和预产期的计算需要更加精准。准确的孕周计算有助于更精确地评估胎儿在不同孕周的发育状况，以及制定相应的孕期管理方案。例如，患有糖尿病的孕妇，需要根据准确的孕周来调整血糖控制方案，以保障胎儿的正常发育和孕妇的健康。