耳耵聍是怎么回事

耳耵聍俗称耳屎，有干性和湿性两种类型，具保护作用，其分泌过多或排出受阻可因多种因素导致，积聚过多会影响听力、引发耳部炎症等，健康人群可轻柔用棉签擦外侧耵聍，耵聍多硬或致不适要到医院，医生会据情况用合适方法清理，儿童清理需更谨慎。

耵聍的作用

耵聍对外耳道有一定的保护作用，它可以阻挡异物（如灰尘、小飞虫等）进入外耳道深部，还能防止外耳道皮肤被过多摩擦，对鼓膜也有一定的保护作用。

耵聍分泌过多或排出受阻的情况

分泌过多的因素

年龄因素：儿童的外耳道耵聍腺相对较活跃，且儿童的外耳道比较狭窄，加上儿童的咀嚼、说话等活动相对较少，耵聍容易积聚；老年人的外耳道皮肤功能退化，耵聍腺分泌功能可能会发生变化，也可能导致耵聍分泌相对较多或者排出不畅。

生活方式因素：长期处于粉尘较多环境中的人，外耳道容易进入较多灰尘，与耵聍混合后容易导致耵聍分泌增多且排出受阻；经常挖耳的人，可能会刺激耵聍腺分泌更多耵聍，而且挖耳可能会损伤外耳道皮肤，导致耵聍腺分泌功能紊乱，进而使耵聍分泌异常。

疾病因素：外耳道炎等耳部疾病可能会刺激耵聍腺分泌增加，同时炎症可能会导致外耳道肿胀、狭窄，影响耵聍的正常排出。

排出受阻的情况

外耳道畸形：先天性外耳道狭窄、闭锁等畸形会阻碍耵聍的正常排出。

外耳道异物：外耳道内进入异物，如小珠子、小石子等，会占据耵聍排出的空间，导致耵聍排出受阻。

肿瘤：外耳道良性或恶性肿瘤可能会阻塞外耳道，影响耵聍的排出。

耵聍积聚过多的危害

对听力的影响

当耵聍积聚过多完全阻塞外耳道时，会导致听力下降。因为外耳道被耵聍堵塞后，外界的声音传导受到阻碍，影响了声音传入中耳和内耳，从而引起听力减退。儿童如果长期耵聍阻塞外耳道，可能会影响其语言发育，因为他们无法正常听到外界的声音来学习语言。

对耳部健康的影响

耵聍积聚过多可能会引起外耳道炎症。耵聍积聚处容易滋生细菌，引发外耳道炎，出现外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状；如果炎症蔓延，还可能波及中耳，引起中耳炎，出现耳痛、耳鸣、听力下降等更严重的症状。对于老年人，耵聍阻塞引发的耳部炎症可能会加重其他基础疾病，因为耳部感染可能会导致身体免疫力短暂下降，影响整体健康状况。

耵聍的清理

自行清理

健康人群如果发现有少量的干性耵聍，可以尝试用干净的棉签轻轻擦拭外耳道外侧，但要注意动作轻柔，避免深入外耳道过深，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜。儿童由于外耳道比较娇嫩，不建议自行清理耵聍，以免操作不当造成损伤。

专业清理

如果耵聍积聚较多且较硬，自己难以清理，或者已经引起耳部不适等症状，应及时到医院耳鼻喉科就诊。医生会根据耵聍的具体情况采用合适的方法清理，如使用耵聍钩取出耵聍，对于较硬的耵聍，可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍后再进行清理。在医院清理耵聍时，医生会根据患者的年龄、耳部具体情况等采取合适的操作方法，确保安全有效。例如，对于儿童，医生会更加谨慎，操作时会特别注意避免损伤儿童的外耳道和鼓膜。