病情描述:怀孕心跳快是什么原因
主任医师 北京大学人民医院
孕妇心跳快可由生理性因素(血容量增加、激素变化)、病理性因素(贫血、心脏疾病、甲状腺功能亢进)及其他因素(活动量变化、精神因素)引起,发现后应及时就医检查,生理性的一般休息可缓解,病理性的需针对病因治疗,孕妇孕期要保持良好心态、合理安排活动量并定期产检。
一、生理性因素
1.血容量增加:怀孕后女性的血容量会逐渐增加,一般在怀孕6-8周开始增多,32-34周达到高峰,较孕前可增加30%-50%。血容量的增加会使心脏负担加重,从而导致心跳加快。例如,有研究显示,正常妊娠女性在孕中晚期血容量显著上升,心脏为了适应这种变化,心输出量增加,进而出现心率增快的现象。
2.激素变化:怀孕后体内激素水平发生明显变化,如孕激素水平大幅升高。孕激素具有一定的致热作用,可能会使基础体温轻度升高,而身体为了适应这种变化,心跳会相应加快来维持身体的代谢平衡。同时,雌激素水平的改变也会对心血管系统产生影响,促使心率增快。
二、病理性因素
1.贫血:孕期女性容易发生贫血,尤其是缺铁性贫血。当血红蛋白降低时,血液携带氧气的能力下降,为了满足身体各器官组织的氧气需求,心脏会通过加快跳动来增加心输出量,以弥补氧气运输的不足。据统计,约有20%-30%的孕妇会发生不同程度的贫血,其中缺铁性贫血较为常见,而贫血孕妇往往会出现心跳快的症状。
2.心脏疾病:如果孕妇本身患有心脏疾病,如先天性心脏病、心肌病等,怀孕后心脏负担进一步加重,可能会导致原有心脏疾病的病情加重,出现心跳快的情况。例如,患有先天性心脏病的孕妇,怀孕后心脏的前后负荷增加,会使心脏代偿性心率增快来维持血液循环。
3.甲状腺功能亢进:孕期甲状腺功能可能会出现波动,若发生甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌增多,会加快机体的代谢速度,导致心跳加快。甲状腺功能亢进在孕妇中的发生率约为0.1%-0.2%,孕妇会出现心悸、心跳快等症状,同时可能伴有怕热、多汗、体重减轻等表现。
三、其他因素
1.活动量变化:孕期女性的生活方式可能会改变,若活动量增加,身体对氧气的需求增多,心脏会通过加快跳动来满足需求,从而出现心跳快的情况。例如,孕期进行适量运动是有益的,但如果运动强度过大或运动时间过长,就可能导致心率明显增快。
2.精神因素:怀孕后女性可能会出现紧张、焦虑等情绪,这些精神因素也可能会引起心跳加快。长期的精神压力会通过神经内分泌系统影响心血管系统,导致心率增快。例如,一些初次怀孕的女性,由于对妊娠相关知识的不了解等原因,容易产生焦虑情绪,进而出现心跳快的现象。
如果孕妇发现自己心跳快,应及时就医,进行相关检查,如血常规、心电图、甲状腺功能等,以明确原因,并采取相应的措施。对于生理性因素引起的心跳快,一般不需要特殊治疗,通过休息等方式可缓解;对于病理性因素引起的心跳快,则需要根据具体病因进行针对性治疗。同时,孕妇在孕期应保持良好的心态,合理安排活动量,定期进行产检,密切关注自身身体状况。