发烧了用冷毛巾还是热毛巾

不同体温阶段有不同毛巾选择及原理，低热用冷毛巾传导散热，高热有时用热毛巾擦浴促循环散热，不同人群使用毛巾有具体操作及注意事项，儿童体温中枢未完善需谨慎，成人要注意相关情况，有基础病史人群要平稳操作，还可结合通风散热等辅助降温并让发烧者适当多饮水。

一、不同体温阶段的毛巾选择及原理

（一）低热时冷毛巾的应用

当体温处于37.3-38℃的低热范围时，可使用冷毛巾。冷毛巾能够通过传导散热的方式带走身体部分热量，帮助降低体温。例如，有研究表明，将冷毛巾敷在额头等部位，可使局部皮肤温度降低，进而对全身体温有一定的调节作用。对于儿童来说，低热时使用冷毛巾，因其皮肤薄嫩，冷毛巾接触皮肤能较为快速地传递热量，且相对温和。但要注意，冷毛巾温度不宜过低，以免引起儿童皮肤不适甚至局部冻伤。

（二）高热时热毛巾的特殊应用

当体温超过38.5℃进入高热范围时，有时也可使用热毛巾。比如采用擦浴的方式，用32-34℃的热毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，利用热传导促进血液循环，帮助散热。这是因为热毛巾擦拭能使皮肤血管扩张，加快散热过程。不过，高热时使用热毛巾擦浴要注意避免儿童因寒冷而寒战，寒战会使产热增加，不利于体温下降。

二、不同人群的具体操作及注意事项

（一）儿童群体

儿童的体温调节中枢尚未发育完善，在使用毛巾时需格外谨慎。对于低热的儿童，可将冷毛巾拧至不滴水的程度，轻柔地敷在额头，每5-10分钟更换一次。而高热时若采用热毛巾擦浴，要确保环境温度适宜，一般保持在24-26℃左右，擦浴时间不宜过长，控制在10-15分钟内，且要密切观察儿童的反应，若出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。同时，儿童皮肤娇嫩，要选择柔软的毛巾，避免擦伤皮肤。

（二）成人群体

成人在发烧时，低热可用冷毛巾敷额头等部位来辅助降温。高热时热毛巾擦浴相对更适合，成人擦浴时可适当增加擦浴面积和时间，但同样要注意环境温度，避免因散热过快导致受凉。另外，成人若本身有皮肤破损等情况，无论是冷毛巾还是热毛巾的使用都要避开破损部位，防止加重皮肤问题。

（三）有基础病史人群

对于有心血管疾病等基础病史的发烧人群，使用毛巾降温时要更加平稳。冷毛巾敷用时间不宜过长，热毛巾擦浴时要注意动作轻柔，避免因体温的快速变化引发心血管的过度应激反应。例如，有冠心病病史的人，体温的大幅波动可能会影响心脏供血，所以在使用毛巾降温过程中要密切关注自身心率、血压等变化情况。

三、其他辅助降温方式及与毛巾使用的配合

除了冷、热毛巾的使用，还可结合通风散热等方式。保持室内空气流通，温度维持在舒适范围，能帮助提高毛巾降温的效果。比如在使用冷毛巾时，若室内通风良好，可加速体表热量散发。同时，要让发烧者适当多饮水，补充因发热散失的水分，这对整体的体温调节也有积极作用。但要注意，饮水要少量多次，避免一次饮用过多加重胃肠道负担。