病情描述:发烧多少度算高烧
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
高烧指人体腋下体温达39.1℃-41℃等情况,一般人群高烧有不适症状且影响生理功能,儿童高烧易惊厥、脱水,老年人高烧加重心脑血管负担、影响认知;发现高烧一般人群先物理降温、补水,特殊人群儿童要正确物理降温、密切观察,老年人要缓慢降温、监测生命体征并及时送医。
一、高烧的定义及具体体温范围
一般来说,当人体腋下体温达到39.1℃-41℃时被定义为高烧。不过,不同的测量部位,正常体温范围略有差异。例如口腔温度的正常范围是36.3℃-37.2℃,当口腔温度达到39.1℃-41℃时为高烧;直肠温度正常范围是36.5℃-37.7℃,直肠温度达到39.1℃-41℃时属于高烧情况。
二、高烧的相关表现及影响
对一般人群的表现:高烧时患者往往会出现明显的不适症状,如剧烈头痛、全身肌肉酸痛、精神萎靡、食欲不振等。从生理机制上讲,体温升高会影响人体的代谢过程,酶的活性也会受到一定影响,进而干扰身体的正常生理功能。例如,高烧时身体的基础代谢率增高,会消耗更多的能量和氧气,可能导致心慌、呼吸加快等表现。
对特殊人群的影响
儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在高烧时更容易出现惊厥等严重情况。因为儿童神经系统发育不成熟,高烧引起的体温骤升可能会刺激大脑神经元异常放电,导致惊厥发作。而且儿童在高烧时水分流失较快,若不及时补充水分,容易出现脱水等问题,影响身体的正常功能,同时可能会加重病情发展。
老年人:老年人身体机能衰退,高烧时可能会加重心脑血管的负担。例如,高烧会使心率加快,心脏泵血负担增加,对于本身有冠心病、高血压等基础疾病的老年人,容易诱发心绞痛、心力衰竭等心血管事件;同时,高烧也可能影响老年人的认知功能,导致意识模糊等情况。
三、发现高烧后的应对原则
一般人群的初步应对:当发现自己或他人处于高烧状态时,首先要采取物理降温措施,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量。同时要保证充足的水分摄入,防止脱水。如果物理降温后体温仍持续在高烧范围,且伴有严重不适症状,应及时就医,医生可能会根据情况进行进一步的检查和治疗,如血常规等检查以明确发烧的原因,然后针对性用药等。
特殊人群的特殊应对
儿童:儿童出现高烧时,物理降温是首要选择,可使用适宜温度的温水擦拭,避免使用过凉的水刺激儿童。同时要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况。如果儿童出现惊厥,要将其头部偏向一侧,防止呕吐物窒息,然后尽快送往医院。而且儿童高烧时用药需要特别谨慎,应避免自行盲目使用成人退烧药,应在医生指导下选择儿童专用的退烧药物。
老年人:老年人高烧时,要缓慢进行降温处理,避免快速降温引起老年人不适。同时要及时监测老年人的生命体征,如心率、血压、呼吸等。如果老年人高烧伴有意识障碍等情况,要立即拨打急救电话送往医院,在送往医院途中要注意保持老年人呼吸道通畅等。