心脏介入手术是什么

心脏介入手术是借助影像设备引导经血管等送入器械开展诊断治疗的微创技术，分类包括针对冠心病的经皮冠状动脉介入术及原理、针对心律失常的射频消融术、针对先天性心脏病的封堵术等，适用病症有冠心病、心律失常、先天性心脏病等，优势是创伤小、疗效确切，不足是可能有并发症，术前要完善检查、禁食禁水，术后需密切观察生命体征、护理穿刺部位，特殊人群如老年人要评估基础疾病等、儿童需遵循儿科原则等。

一、定义

心脏介入手术是借助影像设备（如X射线、血管造影机等）引导，通过血管或其他自然腔道将导管等器械送入心脏相关部位，开展诊断与治疗的微创医疗技术。

二、分类及对应操作

（一）冠状动脉介入治疗

1.经皮冠状动脉介入术（PCI）：针对冠心病患者，通过导管将球囊送至冠状动脉狭窄部位，扩张球囊撑开狭窄血管，必要时植入支架支撑血管，改善心肌供血。

2.原理：利用球囊扩张和支架支撑恢复冠状动脉血流。

（二）心律失常介入治疗

1.射频消融术：用于治疗快速性心律失常，如阵发性室上性心动过速、心房颤动等。通过导管将射频电流送至心脏异常电传导通路部位，破坏异常传导组织，消除心律失常。

（三）先天性心脏病介入治疗

1.房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等：针对先天性心脏结构异常，通过导管将封堵器送至缺损部位，封闭缺损，恢复心脏正常结构与功能。

三、适用病症

可用于治疗冠心病（如缓解心绞痛、改善心肌缺血）、各种心律失常（如快速型心律失常）、先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损等）等。

四、优势与不足

（一）优势

1.创伤小：穿刺部位多为外周血管（如股动脉、桡动脉等），创口小，恢复快。

2.疗效确切：对多种心血管疾病能快速起效，改善症状。

（二）不足

1.可能存在并发症：如穿刺部位出血、血肿，冠状动脉痉挛、支架内再狭窄等。

五、术前术后注意事项

（一）术前

1.完善相关检查，包括血常规、凝血功能、心电图、心脏超声等，评估身体状况。

2.禁食禁水一定时间（如冠状动脉介入治疗术前6～12小时禁食，4小时禁水），避免术中呕吐误吸。

（二）术后

1.密切观察生命体征，如心率、血压、呼吸等。

2.穿刺部位需压迫止血并观察有无出血、血肿，制动穿刺侧肢体一段时间（如桡动脉穿刺术后需制动4～6小时，股动脉穿刺术后需制动24小时）。

六、特殊人群注意事项

（一）老年人

需充分评估基础疾病（如高血压、糖尿病等）控制情况，术后密切监测心功能及穿刺部位恢复情况，因老年人恢复相对较慢，需加强护理。

（二）儿童患者

严格遵循儿科安全护理原则，穿刺部位护理要格外轻柔，避免过度活动导致穿刺部位出血或器械移位等，同时关注儿童心理状态，给予适当安抚。

总之，心脏介入手术是治疗多种心血管疾病的重要手段，具有微创等优势，但也存在一定风险，需在术前充分评估、术后严密监测，特殊人群更要针对性做好护理与观察。