扁桃体肿大消不下去怎么治疗

扁桃体肿大的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有生活方式调整和口腔卫生维护；药物治疗分抗生素应用和局部用药；手术有相应指征和方式。儿童和成人治疗时各有特殊注意事项，儿童要注意药物和手术权衡及生活护理，成人要注意基础疾病影响和术后护理。

一、一般治疗

生活方式调整：对于儿童扁桃体肿大，要保证充足的休息，避免过度用嗓。鼓励孩子多饮水，保持口腔湿润，有助于减轻局部炎症反应。同时，注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物，防止对扁桃体造成进一步刺激。对于成人，同样要规律作息，避免熬夜，保持良好的生活习惯，增强机体抵抗力，因为机体抵抗力下降时，扁桃体容易反复肿大。

口腔卫生维护：保持口腔清洁，饭后及时漱口，每天早晚正确刷牙。可以使用含漱液辅助清洁口腔，如生理盐水等，减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体感染的风险，从而有助于控制扁桃体肿大的情况。

二、药物治疗

抗生素应用：如果扁桃体肿大是由细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染导致的化脓性扁桃体炎，可根据病情选用抗生素治疗。常用的有青霉素类抗生素等，但需注意如果患者对青霉素过敏，则可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。抗生素的使用需要遵循足疗程、足量的原则，以彻底清除细菌，防止病情反复导致扁桃体肿大消不下去。

局部用药：可使用局部喷雾剂或含片等药物，如西瓜霜含片等，起到局部消炎、消肿、止痛的作用，缓解扁桃体肿大引起的咽部不适等症状。局部用药可以使药物直接作用于扁桃体部位，快速发挥作用。

三、手术治疗

手术指征：当扁桃体肿大导致严重的呼吸道梗阻，影响呼吸、睡眠，出现睡眠呼吸暂停低通气综合征；或者扁桃体肿大反复急性发作，每年发作次数在7-8次及以上，已经严重影响日常生活和学习；以及扁桃体肿大怀疑有恶变倾向等情况时，可考虑手术治疗。

手术方式：常见的手术方式有扁桃体剥离术和扁桃体挤切术等。对于儿童患者，手术需要充分评估其全身情况，因为儿童的免疫系统发育尚不完善，术后需要密切观察有无出血、感染等并发症。成人患者手术相对风险较低，但也需要在术后注意伤口护理，避免感染。

特殊人群注意事项

儿童：儿童扁桃体肿大消不下去时，在治疗过程中要特别注意药物的选择和剂量，尽量避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。同时，手术治疗需谨慎权衡利弊，因为儿童的扁桃体在一定程度上还具有免疫功能，手术要严格掌握指征。在生活护理方面，要关注儿童的饮食营养均衡，保证充足的营养供给，以促进身体的恢复和免疫力的提高。

成人：成人患者在治疗过程中要注意自身基础疾病的影响，如果有糖尿病等基础疾病，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响扁桃体肿大的治疗效果。在手术治疗后，要注意休息，避免剧烈运动，防止伤口出血，同时要按照医生的要求按时复诊，观察伤口愈合情况。