脉搏短绌常见于哪种病人

脉搏短绌常见于心房颤动病人其发生机制是心房内多个异位起搏点发放快速不规则冲动致心室收缩节律不规则，相关因素有年龄增长使心脏结构功能变化、心血管疾病如冠心病风湿性心脏病等、长期大量饮酒过度劳累等生活方式因素、甲状腺功能亢进症及遗传因素等发现脉搏短绌患者需及时做心电图等检查确诊，确诊后要据具体情况治疗管理且不同情况患者治疗护理需个体化调整。

脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。它常见于心房颤动的病人。心房颤动时，心房失去有效的收缩，导致心肌收缩强弱不等，有些心输出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，从而造成脉率低于心率，这种现象称为脉搏短绌。

心房颤动的发生机制及相关因素

发生机制：心房颤动的电生理机制主要是心房内多个异位起搏点发放快速而不规则的冲动，频率通常在350-600次/分钟，这些不规则的冲动不能有效地被房室结下传，导致心室收缩节律不规则，进而出现脉搏短绌现象。

相关因素

年龄因素：随着年龄增长，心脏结构和功能会发生变化，心房纤维化等情况增多，更容易发生心房颤动。老年人心房颤动的发生率相对较高，从而脉搏短绌在老年心房颤动患者中较为常见。例如，流行病学调查显示，65岁以上人群中心房颤动的患病率明显高于年轻人群，其中部分患者会出现脉搏短绌。

基础疾病：很多心血管疾病是心房颤动的危险因素，如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等。冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化，心肌缺血缺氧，可能影响心房的电活动，导致心房颤动的发生；风湿性心脏病累及心房时，也容易引发心房颤动。这些患有基础心血管疾病的患者发生心房颤动时，往往会出现脉搏短绌。以风湿性心脏病为例，风湿性心瓣膜病导致心房扩大、心房肌损伤等，是心房颤动的重要诱因，此时脉搏短绌较为常见。

生活方式因素：长期大量饮酒、过度劳累等生活方式因素也可能增加心房颤动的发生风险。长期大量饮酒会对心肌细胞产生毒性作用，影响心脏的电生理特性，容易诱发心房颤动，进而出现脉搏短绌。过度劳累会使心脏负担加重，也可能导致心房颤动的发生。

其他因素：甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素过多，会影响心脏的代谢和电活动，容易并发心房颤动，从而出现脉搏短绌。此外，一些遗传因素也可能与心房颤动的发生有关，虽然相对少见，但也可能导致部分人群出现心房颤动及脉搏短绌。

对于发现有脉搏短绌的患者，尤其是怀疑心房颤动的患者，应及时进行心电图等检查以明确诊断。一旦确诊为心房颤动并伴有脉搏短绌，需要根据患者的具体情况进行相应的治疗和管理，如控制心室率、抗凝治疗等，以降低并发症的发生风险，提高患者的生活质量。同时，对于不同年龄、有不同基础疾病等情况的患者，在治疗和护理上也需要进行个体化的调整，例如老年患者可能在药物耐受性等方面与年轻患者不同，需要更加谨慎地选择治疗方案。