病情描述:小孩得了鼻炎怎么治疗
山东大学第二医院
小孩鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗、免疫治疗等方式应对,低龄儿童治疗需注意轻柔安全及遵医嘱,症状不缓解或加重及时就医调整方案。
一、避免接触过敏原
1.明确过敏原:对于小孩鼻炎,首先要尽可能明确过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。可以通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来确定。例如,在花粉传播季节,若小孩鼻炎发作与花粉相关,就需要让小孩尽量避免接触花粉,在花粉浓度高的时段关闭门窗等。
2.减少接触机会:如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床罩、枕套等;对于动物毛发皮屑过敏的小孩,尽量避免接触有宠物的环境等。
二、鼻腔护理
1.生理盐水冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗是一种有效的方法。可以使用鼻腔冲洗器,将生理盐水缓慢注入一侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔流出或从口腔吐出。这样可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。一般可以每天进行1-2次鼻腔冲洗,对于低龄儿童操作时要注意轻柔,避免引起不适。
2.湿化空气:干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状。可以使用加湿器增加室内空气湿度,保持室内相对湿度在40%-60%左右。但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌等。
三、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:如果小孩鼻炎症状较明显,如鼻塞、流涕、鼻痒等,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等(2岁以上儿童可使用)。这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞等症状,但要注意按照医生建议的剂量和疗程使用。
2.抗组胺药:对于过敏引起的鼻炎,抗组胺药也有一定作用。如氯雷他定糖浆等,可缓解鼻痒、流涕等症状。但要注意药物的适用年龄和剂量,严格遵医嘱使用。
3.白三烯受体拮抗剂:例如孟鲁司特钠咀嚼片等,对过敏性鼻炎也有一定疗效,可改善鼻塞、流涕等症状,尤其适用于合并哮喘的鼻炎患儿。
四、免疫治疗
1.过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的小孩,可考虑过敏原特异性免疫治疗。这种治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需要在正规医院,由专业医生评估后进行。
特殊人群提示
对于低龄儿童,在治疗过程中要特别注意操作的轻柔与安全。比如在进行鼻腔冲洗时,要选择适合儿童的冲洗器具和合适的冲洗压力;在使用药物时,要严格按照医生根据儿童年龄、体重等制定的剂量使用,避免因用药不当对儿童造成不良影响。同时,要密切观察小孩鼻炎症状的变化,如症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。