什么是人体细胞免疫疗法

人体细胞免疫疗法利用患者自身免疫细胞经体外修饰扩增后回输以激活增强免疫系统抗病，原理是体外改造扩增免疫细胞使其更强识别攻击靶标，常见类型包括CAR-T细胞疗法（修饰T细胞表达嵌合抗原受体增强对肿瘤细胞识别杀伤）、TCR-T细胞疗法（改造T细胞受体识别肿瘤抗原肽-MHC复合物杀伤肿瘤细胞）、NK细胞疗法（扩增增强活性回输用于肿瘤及感染性疾病治疗），应用于肿瘤治疗（血液及部分实体肿瘤）和感染性疾病（艾滋病等研究探索），特殊人群中老年人需综合评估免疫等调整方案监测不良反应，儿童应用需遵循临床试验规范谨慎开展，有基础病史人群需评估治疗风险收益确保基础病情不受干扰。

一、定义

人体细胞免疫疗法是利用患者自身免疫细胞，经体外修饰、扩增等操作后回输体内以激活或增强免疫系统对抗疾病的治疗方式。

二、原理

通过体外技术对免疫细胞进行改造或扩增，使其具备更强识别并攻击靶标（如肿瘤细胞、病原体等）的能力，再回输体内发挥免疫效应。例如，CAR-T细胞疗法是将患者T细胞提取后，通过基因工程使其表达能特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体，经体外大量扩增后回输，精准靶向攻击肿瘤细胞。

三、常见类型

1.CAR-T细胞疗法：通过基因编辑技术修饰T细胞，使其表达针对肿瘤抗原的嵌合抗原受体，增强T细胞对肿瘤细胞的识别与杀伤能力，已应用于某些血液肿瘤治疗。

2.TCR-T细胞疗法：改造T细胞表面的T细胞受体，使其能识别肿瘤细胞表面特定抗原肽-MHC复合物，从而特异性杀伤肿瘤细胞，在实体肿瘤治疗研究中开展。

3.NK细胞疗法：自然杀伤细胞本就具有天然杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的能力，通过体外扩增等操作增强其活性后回输，用于肿瘤及感染性疾病等治疗。

四、应用领域

1.肿瘤治疗：在血液系统肿瘤（如急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等）及部分实体肿瘤（如黑色素瘤、肺癌等）治疗中展现一定疗效，通过激活自身免疫细胞攻击肿瘤细胞。

2.感染性疾病：针对某些病毒感染性疾病，如艾滋病等，研究通过细胞免疫疗法增强机体对病原体的清除能力，但仍处于探索阶段。

五、特殊人群注意事项

老年人：需综合评估其免疫功能状态、肝肾功能等，因老年人免疫功能可能衰退，治疗时要谨慎调整细胞免疫疗法的方案及监测不良反应。

儿童：由于儿童免疫系统尚不完善，细胞免疫疗法在儿童中的应用需严格遵循临床试验规范，避免对其尚未成熟的免疫系统造成不可控影响，一般仅在符合严格研究条件的临床试验中谨慎开展。

有基础病史人群：若患者存在严重心脑血管疾病、自身免疫性疾病等基础病史，需在治疗前充分评估治疗风险与收益，确保治疗过程中基础病情不受过度免疫激活等因素干扰。