病情描述:扁桃体肥大是什么原因
主任医师 北京医院
扁桃体肥大可由多种因素引发,儿童时期A组乙型溶血性链球菌反复感染会刺激扁桃体发炎致组织增生肥大,过敏体质接触花粉等过敏原会致扁桃体局部过敏炎症反应、组织水肿增生,鼻窦炎等鼻腔鼻窦疾病致分泌物倒流长期刺激扁桃体致其持续炎症渐肥大,自身免疫功能紊乱时扁桃体可作为靶器官被异常攻击致增生肥大(相对少见),长期吸烟酗酒、食用辛辣刺激食物等不良生活方式会刺激扁桃体局部黏膜降低抵抗力引发炎症进而可能导致肥大
一、感染因素引发扁桃体肥大
儿童时期扁桃体是重要免疫器官,易受病原微生物侵袭。例如,A组乙型溶血性链球菌反复感染,会刺激扁桃体反复发炎,导致扁桃体组织增生肥大。研究表明,儿童扁桃体炎反复发作,约40%会出现扁桃体肥大情况,这是因为儿童免疫系统发育尚不完善,对病原微生物的抵御能力相对较弱,病原微生物容易持续刺激扁桃体,引发炎症反应,进而促使扁桃体增生肥大。
二、过敏反应导致扁桃体肥大
过敏体质者接触过敏原后,如花粉、尘螨等,会引起扁桃体局部的过敏炎症反应。过敏原刺激机体产生免疫应答,使得扁桃体组织出现水肿、增生,长期如此就会导致扁桃体肥大。例如,有研究发现,过敏体质儿童接触过敏原后,扁桃体肥大的发生率比非过敏体质儿童要高约20%,因为过敏反应会持续刺激扁桃体组织,使其不断发生病理改变。
三、鼻腔及鼻窦疾病的影响
当患有鼻窦炎、鼻炎等鼻腔及鼻窦疾病时,鼻腔分泌物倒流刺激扁桃体。比如鼻窦炎患者,鼻窦内产生的脓性分泌物会不断倒流至咽部,长期刺激扁桃体,使扁桃体处于持续的炎症状态,逐渐导致扁桃体肥大。据统计,约30%的扁桃体肥大患者同时存在鼻腔鼻窦炎症,鼻腔分泌物的长期刺激是引发扁桃体肥大的重要诱因之一。
四、自身免疫因素相关情况
自身免疫功能紊乱时,扁桃体可能作为免疫反应的靶器官被异常攻击,导致扁桃体组织增生肥大,但相对感染因素等来说,自身免疫因素导致扁桃体肥大的情况相对少见。不过,一旦发生自身免疫相关的扁桃体肥大,其病理过程较为复杂,机体免疫系统错误地将扁桃体组织当作外来异物进行攻击,进而引起扁桃体组织的增生和肥大。
五、不良生活方式的作用
长期吸烟、酗酒,或经常食用辛辣刺激性食物等不良生活方式,会对扁桃体局部黏膜造成刺激,降低扁桃体的抵抗力,容易引发扁桃体炎症,进而可能导致肥大。例如,成年人长期吸烟,烟草中的有害物质会损伤扁桃体黏膜,使扁桃体容易受到病原微生物侵袭,增加扁桃体发炎的概率,长期炎症刺激就可能导致扁桃体肥大。对于儿童,家长要注意避免让儿童接触二手烟等不良刺激;成年人则应保持健康生活方式,远离烟酒及辛辣刺激食物,降低扁桃体肥大的发生风险。