洗手和手消毒有哪些基本要求

洗手基本要求包括时机为接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、处理污染物品后，方法是用流动水及适量肥皂或洗手液揉搓超二十秒后擦干；手消毒基本要求时机为手部有可见污染不宜立即洗手时及侵入性操作前，方法是选用含酒精手消毒剂按说明书揉搓至干，还需注意不同人群如儿童、老年人、糖尿病患者等的特殊使用情况及医护人员、普通人群的相应要求。

一、洗手的基本要求

1.洗手时机：

接触患者前，例如在为患者进行检查、护理操作前，因为此时手部可能尚未被污染，但需要避免将外界微生物带到患者身上；

进行无菌操作前，如进行手术、放置导管等操作前，确保手部处于相对无菌状态；

接触患者后，无论操作是否有创，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等之后，需及时洗手以防止病原体传播给他人；

接触患者周围环境后，患者接触过的物体表面可能带有病原体，接触后需要洗手；

处理污染物品后，如清理患者的呕吐物、排泄物等污染物质后，必须洗手以去除污染的病原体。

2.洗手方法：

使用流动水，水温适宜，避免过冷或过热刺激皮肤。取适量肥皂或洗手液，双手掌心相对，手指并拢相互揉搓，使掌心、手背、手指缝等所有部位充分接触清洁剂；接着手指交叉，掌心对手背揉搓，交换进行；然后手指弯曲，指尖在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；最后一手握住另一手大拇指旋转揉搓，交换进行，整个揉搓过程不少于20秒，确保彻底清洁手部。之后用干净的毛巾或烘干机将手擦干，也可使用一次性纸巾擦干。

二、手消毒的基本要求

1.手消毒时机：

手部有可见污染但不宜立即洗手时，例如在没有流动水的情况下，手部沾染少量污染物，可先进行手消毒；

进行侵入性操作前，如插入导尿管、注射等操作前，需要对手部进行消毒以减少病原体侵入患者体内的风险。

2.手消毒方法：

可选用含酒精的手消毒剂，按照产品说明书操作。取适量消毒剂于掌心，双手掌心相对，揉搓双手，使消毒剂覆盖所有手部皮肤，包括手掌、手背、手指缝、指尖等部位，直至双手干燥。需注意保证消毒剂与手部皮肤充分接触，以达到消毒效果。对于特殊人群，儿童使用手消毒剂时应选择儿童专用、刺激性小的产品，避免儿童误食；老年人皮肤相对敏感，使用手消毒剂时要注意观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒等不适需及时停用；糖尿病患者由于皮肤抵抗力相对较弱，手消毒后更要注意保持手部皮肤的滋润，防止因消毒剂刺激导致皮肤破损引发感染。不同生活方式的人群中，医护人员因频繁接触患者，需熟练掌握手消毒剂的正确使用方法以保障医疗安全；普通人群在外出不方便洗手时，应携带符合标准的手消毒剂随时进行手消毒以预防疾病传播。