心跳突然停止是什么原因

心跳突然停止的原因包括心源性的冠心病相关心肌梗死（有冠心病病史中老年人群中常见，受高脂饮食等危险因素促进）、心肌病（扩张型致心脏扩大收缩力减弱、肥厚型致心肌肥厚影响舒张功能均可能引发心律失常）、严重心律失常（室颤、室速等使心脏丧失有效射血功能）；非心源性的窒息（溺水或异物阻塞气道致缺氧影响心脏）、严重电解质紊乱（高钾、低钾致心肌兴奋性改变或动作电位异常引发心律失常）、急性肺动脉栓塞（栓子阻塞肺动脉致右心后负荷加重进而影响心脏功能）、大量失血（严重外伤或消化道大出血致有效循环血量减少引发休克）。

一、心源性原因

1.冠心病相关心肌梗死：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，引起心肌缺血坏死，破坏心脏正常电生理活动，易引发室颤等严重心律失常，从而导致心跳突然停止。此类情况在有冠心病病史的中老年人群中较为常见，长期的高脂饮食、高血压、糖尿病等危险因素可促进冠状动脉粥样硬化进展。

2.心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病使心脏扩大、心肌收缩力减弱，肥厚型心肌病导致心肌肥厚影响心脏舒张功能，均可能引发心律失常，进而造成心跳突然停止，其中扩张型心肌病多见于中青年人群，肥厚型心肌病可能有家族遗传倾向。

3.严重心律失常：如室颤（心室肌快速无序颤动，无法有效泵血）、室速（心室率过快且规则或不规则的心动过速）等，这些心律失常会使心脏丧失有效射血功能，迅速导致心跳骤停，可见于各种年龄阶段，有基础心脏疾病者风险更高。

二、非心源性原因

1.窒息：溺水时水进入气道阻塞呼吸，或异物（如食物、玩具等）阻塞气道导致气体交换障碍，引起缺氧，进而影响心脏功能引发心跳骤停，儿童由于气道较窄、好奇心强等因素更易发生异物阻塞气道导致的窒息，成年人溺水是常见诱因之一。

2.严重电解质紊乱：例如高钾血症可使心肌细胞膜兴奋性改变，导致心肌收缩无力、心律失常；低钾血症影响心肌动作电位，也可引发心律失常，进而导致心跳骤停，常见于肾功能不全、长期大量使用利尿剂等人群，电解质紊乱可因疾病、药物等多种因素诱发。

3.急性肺动脉栓塞：肺动脉主干或分支被血栓等栓子阻塞，使肺循环阻力增加，右心后负荷加重，严重时导致右心衰竭，进而影响心脏整体功能引发心跳骤停，长期卧床、骨折术后、妊娠等人群是肺动脉栓塞的高危人群，血液高凝状态易形成血栓。

4.大量失血：严重外伤、消化道大出血等导致机体有效循环血量急剧减少，心脏灌注不足，引发休克，若未及时纠正，可发展为心跳骤停，外伤患者多因暴力损伤血管导致失血，消化道大出血常见于胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病。