孕妇晚上睡觉老是手麻

孕妇手麻成因包括孕期激素变化致腕管受压、体重增加致颈椎负担加重及睡姿不当致血液循环受阻，可通过调整左侧卧位等睡姿、适度进行手指屈伸等手部活动、睡前用37-40℃温水泡手10-15分钟等非药物干预缓解，若手麻严重或持续不缓解需考虑病理性因素，要注意饮食营养均衡、避免长时间固定姿势，本身有基础疾病的孕妇需更密切关注并遵循相关疾病管理规范

一、可能的成因分析

（一）孕期生理变化影响

孕期体内激素变化会引起组织水肿，腕管内空间相对狭窄，正中神经受压，易导致手麻，此情况多见于中晚期妊娠阶段，因随着孕周增加，激素影响更显著，组织水肿程度可能加重。另外，孕期体重增加，身体重心改变，颈椎负担加重，若本身有颈椎生理曲度改变等基础，更易引发颈椎病，压迫神经根从而导致手麻。

（二）睡姿不当因素

孕妇长时间采取不当睡姿，如手臂长时间处于受压姿势，会阻碍手部血液循环，使得手部供血不足，进而出现手麻现象，该情况常因孕期睡眠时姿势调整不及时而发生。

二、非药物干预措施

（一）调整睡姿

尽量采用左侧卧位，此睡姿既能改善子宫胎盘血液循环，又能减少对血管神经的压迫，有助于缓解手麻。例如，可在背部垫靠枕来维持左侧卧位的舒适姿势。

（二）适度手部活动

白天可缓慢进行手指屈伸、手腕旋转等活动，促进手部血液循环，像每隔1-2小时进行3-5分钟的手部简单运动，能有效减轻手麻症状。

（三）睡前手部护理

睡前用温水泡手，水温控制在37-40℃为宜，泡手时间约10-15分钟，可促进手部血液循环，缓解手部不适。

三、异常情况的应对

若手麻症状严重或持续不缓解，需考虑病理性因素。比如合并糖尿病的孕妇，糖尿病可能并发神经病变导致手麻，此时需监测血糖等指标，遵循糖尿病管理要求；若怀疑颈椎病，应及时就医进行颈椎影像学检查等，明确颈椎情况及神经根受压程度。

四、生活方式调整要点

（一）饮食营养均衡

保证摄入足够钙、维生素等营养物质，如多吃富含钙的奶制品、豆制品，富含维生素的新鲜蔬果等，维持身体正常生理功能，减轻因生理变化带来的不适。

（二）避免长时间固定姿势

无论是坐着还是躺着，都要适时调整姿势，避免长时间保持同一姿势对手部血管神经造成压迫，例如坐着时每隔30分钟左右起身活动一下，躺着时每1小时左右调整睡姿。

五、特殊人群注意事项

本身有基础疾病的孕妇，如既往有颈椎病史或糖尿病史等，需更密切关注手麻情况，除遵循上述一般调整措施外，对于有颈椎病史者要格外留意颈部姿势，对于糖尿病孕妇要严格监测血糖并遵循相关疾病管理规范，确保自身及胎儿健康。