血同型半胱氨酸测定是什么意思

血同型半胱氨酸测定是检测血液中同型半胱氨酸水平的检查，健康成年人空腹血浆参考值5-15μmol/L，升高与心血管疾病、神经系统疾病等相关，不同人群影响有差异，还与代谢病有关，检测用高效液相色谱法等，检测前需空腹，特殊人群结果需结合病情分析。

参考值范围

一般来说，健康成年人空腹血浆同型半胱氨酸水平通常在5~15μmol/L之间。不同检测方法可能会有一定差异，但大致范围相近。

临床意义

心血管疾病风险评估：

升高与心血管疾病密切相关。大量研究表明，血同型半胱氨酸水平升高是心血管疾病（如冠心病、脑卒中等）的独立危险因素。当血同型半胱氨酸水平超过15μmol/L时，心血管疾病的发生风险会明显增加。例如，有研究发现，高同型半胱氨酸血症会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，促进动脉粥样硬化的形成，进而增加心血管事件的发生几率。

对于不同性别和年龄的人群，血同型半胱氨酸升高对心血管疾病的影响可能存在一些差异。一般而言，男性和女性在相同水平的同型半胱氨酸升高时，心血管疾病风险都会增加，但具体机制可能因性别差异而有所不同。在年龄方面，老年人由于身体代谢功能下降等原因，对同型半胱氨酸的代谢能力减弱，所以老年人血同型半胱氨酸升高时，心血管疾病风险相对更高。

神经系统疾病：

与神经系统疾病也有关系，比如脑卒中患者常常伴有血同型半胱氨酸水平的升高。高同型半胱氨酸可能通过多种途径损伤神经系统，影响神经细胞的正常功能等。

在不同生活方式的人群中，比如长期吸烟、酗酒的人群，其血同型半胱氨酸水平可能更容易升高，进而增加神经系统疾病的发生风险。对于有神经系统疾病家族史的人群，监测血同型半胱氨酸水平也有助于早期发现潜在风险。

其他方面：

还可能与某些代谢性疾病等相关。比如在一些维生素缺乏的情况下，如维生素B6、B12或叶酸缺乏时，会影响同型半胱氨酸的代谢，导致血同型半胱氨酸水平升高。此时通过血同型半胱氨酸测定以及维生素水平检测等，可以辅助诊断这些相关疾病。

检测方法及注意事项

检测方法：通常采用高效液相色谱法、荧光偏振免疫分析法等进行检测。

注意事项：

检测前一般需要空腹，空腹时间通常要求8~12小时，以避免饮食对检测结果的影响。

对于特殊人群，比如患有严重肝肾疾病的患者，其血同型半胱氨酸代谢可能受到影响，检测结果会有所不同，需要结合患者的具体病情进行综合分析。孕妇由于身体代谢的特殊性，血同型半胱氨酸水平也可能会有一定变化，在解读孕妇血同型半胱氨酸检测结果时，要考虑到孕期的生理变化等因素。