测试听力的方法

听力相关测试包括纯音听阈测试、声导抗测试、耳声发射测试、听觉诱发电位测试。纯音听阈测试通过耳机给纯音测听阈，各年龄段适用，测试环境要安静；声导抗测试用探头放外耳道评估中耳功能，各年龄段适用，测试前要清洁外耳道；耳声发射测试记录耳声发射信号评估耳蜗功能，各年龄段适用，测试前要清洁外耳道；听觉诱发电位测试记录听觉系统电反应评估听觉通路功能，各年龄段适用，测试前要清洁头部皮肤。

一、纯音听阈测试

1.原理：通过耳机给不同频率和强度的纯音，让受检者听到声音时举手等方式作出反应，从而测定听阈。

2.适用人群及注意事项

各年龄段：适用于大多数能配合测试的人群。对于儿童，需要先进行行为观察测听等初步评估，再逐步进行纯音听阈测试。例如，低龄儿童可能需要通过游戏化的方式引导其作出反应，像用玩具奖励来鼓励儿童在听到声音时做出特定动作。

注意事项：测试环境需安静，避免外界噪声干扰。受检者要放松，按照测试要求准确反馈是否听到声音。

二、声导抗测试

1.原理：利用探头放入外耳道，通过改变外耳道气压，观察鼓膜的运动和中耳的导抗情况来评估中耳功能。

2.适用人群及注意事项

各年龄段：适用于评估中耳病变情况，儿童也可进行。对于婴幼儿，操作时要更加轻柔，避免损伤外耳道和鼓膜。

注意事项：测试前要确保外耳道清洁，无耵聍等异物堵塞。测试过程中受检者要保持头部不动，配合医生的操作。

三、耳声发射测试

1.原理：当声音刺激耳蜗时，会产生一种微小的生物声，通过仪器记录这种耳声发射信号来评估耳蜗功能。

2.适用人群及注意事项

各年龄段：新生儿听力筛查常用耳声发射测试。对于儿童和成人，也可用于评估耳蜗功能状态。新生儿进行耳声发射测试时，要在安静的环境中，确保测试时新生儿处于清醒或睡眠但安静的状态。

注意事项：测试前要清洁外耳道，避免耵聍等影响测试结果。对于新生儿，要注意操作的轻柔，避免引起新生儿不适。

四、听觉诱发电位测试

1.原理：通过记录听觉系统对声刺激的电反应来评估从耳蜗到中枢神经系统的听觉通路功能。包括听性脑干反应（ABR）、中潜伏期电位（MLR）、事件相关电位（ERP）等。

2.适用人群及注意事项

各年龄段：ABR常用于婴幼儿和无法配合行为测试的人群的听力评估。儿童和成人也可进行相关的诱发电位测试。对于婴幼儿，测试时要保证其处于安静状态，可在睡眠或相对安静的环境下进行。

注意事项：测试前要清洁头部皮肤，去除头发上的油脂等。测试过程中受检者要保持不动，避免干扰电信号的记录。