软产道的组成

软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成，子宫下段由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成，临产后规律宫缩使其拉长变薄；临产前宫颈管长约2-3cm，临产后有宫颈管消失和宫颈口扩张，且非孕时坚韧妊娠后变软；阴道是胎儿娩出通道，有横纹皱襞具较好伸展性；骨盆底软组织含会阴等，分娩时会阴会伸展，不同产妇会阴情况有差异。

子宫下段：由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成。子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为宫腔的一部分，至妊娠末期被拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达7-10cm，肌壁变薄成为软产道的一部分。其形成与子宫肌纤维的缩复作用以及顺应性改变有关，妊娠晚期的子宫下段处于相对稳定状态，在分娩发动后，由于子宫的收缩和缩复，子宫下段会发生一系列变化以适应胎儿的娩出。对于不同年龄、身体状况的女性，子宫下段的形成过程可能会受到激素水平、既往子宫手术史等因素影响，例如有剖宫产史的女性，再次妊娠时子宫下段的形成可能会因为瘢痕的存在而出现一些特殊情况。

宫颈：临产前宫颈管长约2-3cm，初产妇较经产妇稍长。临产后宫颈的变化包括宫颈管消失和宫颈口扩张。宫颈管消失过程先是宫颈肌纤维缩短，随后宫颈黏膜伸展变薄。宫颈口扩张是由于宫缩时前羊水囊对宫颈的压力以及子宫收缩的极性作用，使宫颈口逐渐扩张。宫颈的质地在非孕时较坚韧，妊娠后逐渐变软，这种变化有利于分娩时胎儿的通过。不同年龄的女性宫颈的弹性等特性有所不同，年轻女性宫颈相对更有弹性，而绝经后女性宫颈会逐渐萎缩变硬，这在分娩过程中会对产程产生一定影响。

阴道：是由黏膜、肌层和纤维组织构成的管道，是胎儿娩出的通道。阴道壁有很多横纹皱襞，有较好的伸展性。在分娩时，阴道会进一步扩张以适应胎儿的通过，其扩张程度与胎儿大小、产程进展等因素相关。对于有阴道炎症等病史的女性，阴道的弹性和伸展性可能会受到影响，从而在分娩过程中可能出现一些异常情况，需要在产前进行评估和相应处理。

骨盆底软组织：包括会阴、阴道前庭、坐骨结节下方等部位的软组织。会阴是指阴道入口与肛门之间的软组织，由皮肤、肌肉及筋膜组成，也是骨盆底的一部分。在分娩时，会阴会伸展，若保护不当可导致会阴裂伤，所以在分娩过程中需要注意会阴的保护，不同产妇的会阴组织弹性等情况不同，经产妇的会阴可能相对较松弛，初产妇会阴相对较紧，这在分娩时的表现和处理也有所差异。