病情描述:如何根治治疗鼻炎
主任医师 北京医院
鼻炎的应对方法包括避免接触过敏原,如花粉、尘螨等;药物治疗,有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等;免疫治疗如舌下含服免疫治疗;手术治疗如下鼻甲成形术,且目前无绝对根治方法不同类型鼻炎治疗不同治疗后可能复发需在医生指导下选合适方案并长期关注鼻腔健康保持良好生活方式控症状提高生活质量。
一、避免接触过敏原
原理:过敏原是引发鼻炎的常见原因,如花粉、尘螨、动物毛发等。对于过敏性鼻炎患者,明确并避免接触过敏原是重要的基础措施。例如,在花粉传播季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;室内使用空气净化器、防尘螨寝具等。不同年龄、性别的人群接触过敏原的情况不同,儿童可能更容易接触到室内的尘螨,而成年人可能在户外接触到花粉等。有过敏病史的人群更应高度关注过敏原的排查与规避。
二、药物治疗
鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。适用于多种类型的鼻炎,不同年龄的患者可根据具体情况选择合适的剂型,如儿童可用鼻用糖皮质激素的混悬液等,但需在医生指导下使用。
抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状,分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药对于全身症状也有一定缓解作用,不同年龄患者选择的抗组胺药有所不同,儿童需选择适合儿童剂型的药物,以确保安全有效。
白三烯受体拮抗剂:对减轻鼻塞、流涕等症状也有一定效果,尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者,不同年龄患者可根据病情选用相应制剂。
三、免疫治疗
舌下含服免疫治疗:对于过敏性鼻炎患者,是一种特异性免疫治疗方法。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗过程,不同年龄患者的依从性可能不同,儿童在治疗过程中需要家长的配合与监督。
四、手术治疗
下鼻甲成形术:适用于药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者。通过手术缩小下鼻甲,改善鼻腔通气功能。不同年龄患者的手术适应证和手术方式选择会有所差异,儿童手术需谨慎评估,充分考虑其生长发育等因素。
需要注意的是,目前并没有所谓的“根治”鼻炎的绝对方法,不同类型的鼻炎治疗方法有所不同,而且即使经过治疗症状得到缓解,也可能因再次接触过敏原等因素而复发。对于鼻炎患者,应根据自身病情在医生的指导下选择合适的治疗方案,并长期关注鼻腔健康,保持良好的生活方式,以控制症状,提高生活质量。