羊水破了怎么办多长时间要去医院

羊水破了后要先冷静，躺下垫高臀部并观察羊水情况，足月妊娠破膜后1-2小时内尽快就医，未足月妊娠依情况6-12小时内或尽快就医，高龄孕妇、有妊娠合并症孕妇、双胎或多胎妊娠孕妇发生羊水破了后有不同注意事项及就医要求。

一、羊水破了后的初步应对

当发生羊水破了的情况时，首先要保持冷静。孕妇应立即躺下，最好是将臀部垫高，这是因为垫高臀部可以减少羊水的流出量，防止脐带脱垂等严重情况。同时，要注意观察羊水的颜色、气味等情况。正常的羊水是无色透明或微黄色的，如果羊水呈黄绿色，可能意味着胎儿有缺氧的情况；如果有异味，也可能提示存在感染等问题。

二、应尽快去医院的时间判断

一般来说，如果是足月妊娠（妊娠满37周及以上）发生羊水破了，不管有没有宫缩，都应该在破膜后1-2小时内尽快前往医院。这是因为足月后胎儿已经发育成熟，长时间等待可能会增加感染等风险。对于未足月妊娠（妊娠不足37周）发生羊水破了的情况，需要根据具体情况来判断。如果胎儿情况稳定，孕周较小，比如妊娠在28-34周之间，且没有感染迹象等，可以在严密监测下适当延长等待时间，但一般也建议6-12小时内前往医院；如果孕周更小，或者有感染迹象、胎儿情况不稳定等情况，则需要尽快转运至有新生儿救治能力的医院。

三、不同人群的特殊情况及注意事项

1.高龄孕妇：高龄孕妇发生羊水破了后，发生感染、胎儿宫内窘迫等并发症的风险相对较高。所以高龄孕妇一旦发生羊水破了，应该更加及时地前往医院，并且在前往医院的途中要更加注意保持臀部垫高，密切关注自身和胎儿的情况，如胎心等。

2.有妊娠合并症的孕妇：如果孕妇合并有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，发生羊水破了后，胎儿的预后可能会受到影响。这类孕妇发生羊水破了后应尽快前往医院，并且在医院中需要更加密切地监测孕妇的血压、血糖以及胎儿的状况，以便及时采取相应的措施。例如，合并妊娠期糖尿病的孕妇，羊水破了后胎儿发生感染等风险增加，需要更早地进行相关检查和处理。

3.双胎或多胎妊娠孕妇：双胎或多胎妊娠的孕妇发生羊水破了后，发生早产、脐带脱垂等并发症的几率比单胎妊娠更高。所以双胎或多胎妊娠孕妇一旦发生羊水破了，应立即躺下并尽快前往医院，在前往医院的过程中要确保孕妇处于平卧位或者臀部垫高的状态，并且到达医院后要迅速进行相关检查，评估胎儿的情况，采取相应的保胎或终止妊娠等措施。