孕晚期妊娠高血压怎么办

孕晚期妊娠高血压需密切监测血压、尿蛋白、体重及自觉症状等，保证充足休息（左侧卧位，每天≥10小时）与合理饮食（充足蛋白、限盐、多蔬果），出现血压持续升高、剧烈头痛等及时就医，医生会据情况处理，高龄孕妇和有既往病史孕妇更要重视，通过多方面措施保障母婴健康。

一、监测与评估

孕晚期妊娠高血压需密切监测血压变化，可每天定时测量并记录。同时要关注尿蛋白情况，定期进行尿常规检查，因为尿蛋白的出现与否及严重程度是评估病情的重要指标之一。还要监测孕妇的体重变化，体重短时间内迅速增加可能提示有水肿等情况，与妊娠高血压相关。另外，要观察孕妇有无头痛、头晕、视物模糊等自觉症状，这些症状可能提示病情加重。

二、一般处理

休息：保证充足的休息，孕妇应采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘的血流灌注。休息环境要安静舒适，每天休息时间应不少于10小时。

饮食：保证充足的蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类等；同时要限制盐分的摄入，每日食盐摄入量应小于5克，避免食用腌制食品等高盐食物。但也不能过度限制盐分，以免引起低钠血症。还应保证摄入足够的蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。

三、就医与治疗

及时就医：当孕妇出现血压持续升高（收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg）、头痛剧烈、视物模糊、胸闷、恶心呕吐等情况时，需立即就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理。

药物治疗：如果病情需要，医生可能会使用药物进行治疗，常用的药物有拉贝洛尔等。但药物的使用需严格遵循医嘱，医生会根据孕妇的个体情况权衡利弊后选择合适的药物。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇：高龄孕妇发生妊娠高血压的风险相对较高，且并发症发生的可能性也更大。在孕晚期更要密切监测各项指标，严格按照医生的要求进行处理，一旦出现异常情况要及时就医，因为高龄孕妇的身体机能相对下降，对妊娠高血压的耐受能力较差。

有既往病史孕妇：如果孕妇既往有高血压病史、肾脏疾病等，孕晚期发生妊娠高血压的情况更要引起重视。这类孕妇需要更加频繁地监测血压、尿蛋白等指标，并且要严格遵循医生制定的个性化治疗方案，密切配合医生的治疗，以保障母婴安全。

孕晚期妊娠高血压是需要引起重视的情况，通过及时有效的监测、一般处理以及必要时的就医治疗等多方面措施来保障孕妇和胎儿的健康。