病情描述:体温偏低可能是何种原因
副主任医师 中日友好医院
长时间处于寒冷环境保暖不足、甲状腺功能减退致代谢率降低产热不足、严重感染影响体温调节中枢或致消耗增加产热不足、低血糖致能量供应不足产热减少、过量用退烧药或镇静催眠药干扰体温调节、老年人基础代谢低且体温调节功能退化、新生儿体温调节中枢不完善保温差、长时间剧烈运动后能量消耗产热不足、大量失血或重度营养不良等可致体温偏低。
一、环境因素
长时间处于寒冷环境中,如冬季暴露于低温户外且保暖措施不足,人体散热增加而产热相对不足,可导致体温偏低。例如,在寒冷环境中未穿戴足够保暖衣物,体表热量不断散失,超过身体的产热能力,从而出现体温下降。
二、疾病相关因素
1.甲状腺功能减退:甲状腺素能促进机体新陈代谢,增加产热。当甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌减少,机体代谢率降低,产热不足,易出现体温偏低的情况。研究表明,甲状腺功能减退患者基础代谢率下降,体温可低于正常范围。
2.严重感染:某些严重感染性疾病,如败血症等,病原体释放的毒素可能影响体温调节中枢功能,导致机体产热减少或散热异常,进而出现体温偏低。此外,感染引起机体消耗增加,也可能导致产热不足。
3.低血糖:血糖是机体重要的能量来源,低血糖时机体能量供应不足,产热减少,可表现为体温偏低。例如,糖尿病患者降糖药物使用不当等情况可能引发低血糖,伴随体温偏低。
三、药物影响
某些药物可影响体温调节,导致体温偏低。例如,过量使用某些退烧药,可能使机体散热增加过快,超出自身产热能力,从而引起体温偏低;还有些镇静催眠药等也可能干扰体温调节中枢功能,导致体温异常降低。
四、特殊人群因素
1.老年人:老年人基础代谢率较低,且体温调节功能退化,对寒冷的适应能力减弱,在相同环境下较年轻人更易出现体温偏低。同时,老年人常伴有多种慢性疾病,如心血管疾病等,也可能影响体温调节相关机制。
2.新生儿:新生儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,保温能力差,若保暖不当,如环境温度过低、包裹过松等,极易出现体温偏低。此外,新生儿体表面积相对较大,散热较多,也是导致体温偏低的因素之一。
五、其他因素
长时间剧烈运动后,机体能量大量消耗,产热暂时不足,且运动后外周血管扩张,散热增加,可能出现短时间体温偏低;还有些情况下,如大量失血、重度营养不良等,机体整体状况不佳,也可影响产热与散热平衡,导致体温偏低。