小儿扁桃体发炎怎么治疗

小儿扁桃体发炎的治疗包括一般治疗（休息饮食、口腔护理）、药物治疗（抗感染、对症）、手术治疗（符合指征时行扁桃体切除术及术后护理），还有特殊人群（婴儿、过敏体质、有基础疾病患儿）的注意事项，需根据不同情况进行相应处理以保障患儿健康。

口腔护理：保持口腔清洁，饭后让患儿漱口，较小的婴儿可在喂奶后喂少量温水清洁口腔，防止细菌滋生加重扁桃体炎症。

药物治疗

抗感染药物：如果是细菌感染引起的扁桃体发炎，可根据病情选用抗生素，如青霉素类等（具体药物需根据患儿情况由医生判断）；若是病毒感染，一般进行对症支持治疗，目前尚无特效抗病毒药物能直接杀灭病毒，但一些抗病毒药物在特定病毒感染时可考虑使用，如流感病毒感染时可使用奥司他韦等，但需严格遵医嘱。

对症药物：对于发热的患儿，若体温不超过38.5℃且一般情况良好，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位；若体温超过38.5℃或因发热患儿感觉不适，可使用对乙酰氨基酚等退热药物，但要注意儿童的年龄和剂量限制，避免超量使用。

手术治疗

手术指征：如果小儿扁桃体炎反复发作，每年发作次数在7-8次及以上，或引起了扁桃体周围脓肿等并发症，或影响呼吸、吞咽功能等，经医生评估后可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证，如存在凝血功能障碍、急性炎症期等情况一般不建议立即手术，需待炎症控制后再评估。手术一般在全身麻醉下进行，术后要注意伤口出血、感染等情况，按照医生要求进行护理，如术后短时间内进食冷流质饮食等。

特殊人群注意事项

婴儿期患儿：婴儿免疫系统发育尚不完善，扁桃体发炎时病情变化可能较快，家长要密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况，一旦发现异常如呼吸急促、精神萎靡等要及时就医，因为婴儿不会准确表达不适，病情容易被忽视而延误治疗。

过敏体质患儿：如果患儿对某些药物（如青霉素类抗生素等）过敏，在选择抗感染药物时要提前告知医生，避免使用过敏药物，防止发生过敏反应，如出现皮疹、呼吸困难等严重过敏表现。

有基础疾病患儿：若患儿合并有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，在治疗扁桃体发炎时要综合考虑基础疾病的情况，使用药物时要谨慎，避免使用对基础疾病有不良影响的药物，如某些解热镇痛药可能会诱发哮喘患儿哮喘发作等，需在医生的全面评估和密切监测下进行治疗。