如何区分待产和临产

待产是孕妇处于分娩前期出现预示即将临产表现但未达临产标准的阶段，有不规律宫缩（频率无规律、持续短、夜间出现晨消失、强度不增强、宫颈管不短缩宫口不扩张，经产妇感知可能不敏感需密切关注）及胎儿下降感（上腹部舒适、进食多、呼吸轻快、尿频，宫颈无进行性变化，高龄孕妇表现略有不同本质是胎儿先露部位置变化）；临产标志为规律宫缩（逐渐增强、持续30秒及以上、间歇5-6分钟且随产程进展更频繁强度增，妊娠期高血压孕妇需密切监测血压）和进行性宫颈变化（伴随规律宫缩出现宫颈管消失、宫口扩张、胎先露部下降，年轻和高龄孕妇在宫颈管消失及宫口扩张速度有差异，高龄孕妇宫颈条件差宫口扩张慢需加强产程监测）。

一、待产的特征及相关情况

待产是指孕妇已处于分娩前期阶段，出现一些预示即将临产的表现，但尚未达到临产的标准。

不规律宫缩表现：宫缩频率不一致，持续时间较短（通常不足30秒），间歇时间较长且无规律，一般在夜间出现，清晨时可自行消失，宫缩强度不会逐渐增强，宫颈管不会短缩，宫口也不会扩张。对于有过多次分娩经历的孕妇，可能对不规律宫缩的感知相对不敏感，但仍需密切关注宫缩变化。

胎儿下降感：孕妇会感觉上腹部较之前舒适，进食量有所增多，呼吸变得较轻快，这是因为胎儿先露部下降压迫盆腔膀胱等组织，从而出现尿频症状，但此时宫颈尚未开始进行性变化。高龄孕妇由于身体机能相对下降，胎儿下降感的表现可能与年轻孕妇略有不同，但本质是胎儿先露部位置变化导致的身体感受。

二、临产的标志及相关情况

临产是正式启动分娩的阶段，其明确标志如下：

规律宫缩：出现规律且逐渐增强的子宫收缩，每次宫缩持续时间达30秒及以上，间歇时间约为5~6分钟左右，且这种宫缩会随着产程进展逐渐变得更加频繁、强度逐渐增加。对于患有妊娠期高血压等基础疾病的孕妇，规律宫缩出现时需更密切监测血压等指标，因为高血压可能在分娩过程中带来额外风险。

进行性宫颈变化：伴随规律宫缩会出现进行性宫颈管消失、宫口扩张以及胎先露部下降。宫颈管会从相对较长的状态逐渐短缩直至消失，宫口会从闭合状态逐渐扩张，胎先露部会逐步下降进入骨盆入口。年轻孕妇和高龄孕妇在宫颈管消失及宫口扩张速度上可能存在差异，高龄孕妇宫颈条件可能相对较差，宫口扩张速度可能相对较慢，需加强产程监测。