病情描述:腺样体面容图
山东大学第二医院
腺样体面容是腺样体肥大长期影响所致,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等,因腺样体肥大阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口致儿童张口呼吸,影响面骨发育,还常伴随睡眠呼吸暂停低通气综合征、中耳炎等健康危害,儿童现反复鼻塞等疑似症状应尽早就诊明确腺样体状况,已出现腺样体面容的需综合评估并干预,包括视情况手术及后续康复指导等
一、腺样体面容的典型面部特征
腺样体面容是腺样体肥大长期影响所致的面部形态改变。具体表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐(多为上切牙突出)、嘴唇增厚且面部缺乏表情等。这是由于长期腺样体肥大导致儿童张口呼吸,气流冲击硬腭,进而影响面骨正常发育。
二、形成的病理机制
腺样体位于鼻咽部,儿童时期腺样体增生较明显,若反复炎症刺激致腺样体肥大,会阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口。长期张口呼吸使空气未经鼻腔湿润、过滤直接进入口腔,影响面骨发育。硬腭受气流长期冲击逐渐变形、高拱,上颌骨长度增加,牙齿排列受影响,逐步呈现腺样体面容的典型表现。
三、相关健康危害
除外貌改变外,腺样体肥大及腺样体面容常伴随多种问题。例如,长期张口呼吸易引发睡眠呼吸暂停低通气综合征,导致夜间缺氧,影响儿童生长发育;还可能合并中耳炎,出现听力下降等情况,因为腺样体肥大可波及咽鼓管,影响中耳通气引流。
四、预防与早期干预要点
儿童若出现反复鼻塞、夜间打鼾、张口呼吸等疑似腺样体肥大症状,应尽早就诊。通过鼻咽镜检查等明确腺样体状况,早期干预腺样体肥大至关重要。如确诊腺样体肥大,可先尝试药物控制炎症,若药物效果不佳且已影响面部发育趋势,需评估手术指征。同时,家长要关注儿童呼吸情况,保持室内空气流通,减少上呼吸道感染发生,降低腺样体肥大的发病风险。
五、已出现腺样体面容的应对措施
对于已呈现腺样体面容的儿童,需综合评估腺样体及面部发育情况。若腺样体仍处于活跃增生状态,可能需要手术切除腺样体以解除气道梗阻,阻止面部发育异常进一步加重。此外,在治疗过程中要注重儿童口腔、面部的后续观察与康复指导,帮助改善面部形态的不良趋势,同时持续关注呼吸功能恢复情况,保障儿童健康成长。特别要注意儿童处于面部骨骼发育关键期,家长需密切配合医疗干预,最大程度减少腺样体面容对儿童身心健康的影响。