病情描述:病毒传染的主要途径是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
病毒传播途径包括接触传播、飞沫传播和空气传播。接触传播分直接接触(如流感病毒通过接触物体再摸眼鼻口侵入人体,儿童、老年人易感染)和间接接触(接触被污染物品,邋遢人群、医院环境中患者易感染);飞沫传播是患者说话、咳嗽、打喷嚏产生含病毒飞沫,1米内健康人易吸入,密闭空间、儿童聚集场所、孕妇感染风险高;空气传播是飞沫水分蒸发形成含病毒气溶胶,可长时间悬浮并随空气流动传播,范围较广,大型室内场所、自身免疫力低人群感染风险高。
间接接触:通过接触被病毒污染的物品而造成的传播。比如被病毒污染的餐具、毛巾、玩具等,健康人接触这些物品后,病毒会在其接触黏膜部位定植并引发感染。在医院环境中,被病毒污染的医疗器械如果消毒不彻底,也会导致患者之间的间接接触传播。对于生活方式较为邋遢的人群,不注意物品的清洁卫生,接触污染物品后感染风险较高。
飞沫传播
飞沫产生:患有病毒感染性疾病的人在说话、咳嗽、打喷嚏时会产生含有病毒的飞沫。一般来说,飞沫的颗粒较大,通常在1毫米至5毫米之间,这些飞沫会在空气中短暂悬浮。例如,新冠病毒感染者咳嗽时产生的飞沫中含有大量病毒颗粒。
传播距离:飞沫传播的距离通常在1米以内,当健康人处于患者周围1米范围内时,就有可能吸入含有病毒的飞沫而被感染。在密闭的空间中,如拥挤的电梯、狭小的办公室等,飞沫更容易在近距离内传播。对于儿童聚集的托儿所等场所,空间相对封闭,儿童之间距离较近,飞沫传播的风险较高。孕妇由于身体负担较重,免疫力相对可能有所下降,在飞沫传播环境中感染风险也需格外关注。
空气传播
气溶胶形成:在特定条件下,飞沫中的水分蒸发后,剩下的病毒蛋白和核酸等形成含有病毒的气溶胶。气溶胶颗粒非常小,可以长时间悬浮在空气中,并且可以随着空气流动传播到较远的地方。例如,在一些医院的病房中,如果通风不良,含有病毒的气溶胶可能会在空气中扩散。
传播范围:空气传播的范围相对较广,可能达到数米甚至数十米。在没有有效通风换气措施的大型室内场所,如大型超市、体育馆等,如果有病毒携带者,就有可能通过空气传播将病毒传染给其他人。对于长期处于空气污染环境且自身免疫力较低的人群,如患有慢性呼吸道疾病的老年人,通过空气传播感染病毒的风险会增加。