顺产过程通常是怎样的

分娩分为第一产程含潜伏期（规律宫缩开始至宫颈口扩张至3cm，宫缩间隔较长、可耐受，需休息进食进水并监测胎心宫缩）和活跃期（宫颈口从3cm扩张至10cm，宫缩频强、疼痛渐显，需持续监测产程等）、第二产程为胎儿娩出期产妇有强烈排便感需配合用力，初产妇时长经产妇短，要关注胎儿娩出及会阴保护、第三产程是胎儿娩出后胎盘娩出，一般在5-15分钟内完成，需观察胎盘胎膜完整及阴道出血，特殊人群中高龄产妇需严密监测胎心宫缩等防产程延长，经产妇注意宫缩及胎儿下降速度防会阴撕裂，妊娠合并症产妇如妊娠期高血压要密切关注相关状况并调整分娩方式优先非药物干预保母儿安全。

一、第一产程（宫颈扩张期）

1.潜伏期：从规律宫缩开始至宫颈口扩张至3cm。此阶段宫缩间隔时间较长，约5~6分钟1次，持续约30秒，产妇可感下腹坠胀，疼痛相对可耐受，需注意休息、适当进食进水以保存体力，医生会密切监测胎心及宫缩情况。2.活跃期：宫颈口从3cm扩张至10cm。此阶段宫缩频率加快，间隔2~3分钟1次，持续约40~60秒，宫缩强度增加，产妇疼痛感觉渐明显，需持续监测产程进展、胎心及宫颈扩张情况，确保产程顺利推进。

二、第二产程（胎儿娩出期）

产妇出现强烈排便感，需配合宫缩用力，医生会指导产妇正确屏气用力，通过宫缩将胎儿经阴道逐步娩出。此过程初产妇一般需1~2小时，经产妇时间相对较短，需密切关注胎儿娩出情况及会阴保护，防止会阴严重撕裂。

三、第三产程（胎盘娩出期）

胎儿娩出后，子宫收缩促使胎盘剥离并娩出，一般在胎儿娩出后5~15分钟内完成。需观察胎盘、胎膜是否完整，以及阴道出血量，确保胎盘完全娩出且子宫收缩良好以减少产后出血风险。

特殊人群注意事项

高龄产妇：产程中需更严密监测胎心、宫缩及宫颈扩张情况，因高龄可能存在产力、产道等方面风险，需警惕产程延长等问题，必要时遵医嘱采取相应措施保障母儿安全。

经产妇：需注意宫缩情况及胎儿下降速度，避免产程过快导致会阴撕裂等，产程中应积极配合医护人员指导，确保分娩顺利。

妊娠合并症产妇：如妊娠期高血压产妇，需密切关注血压及产程中母儿状况，产程中加强监测，必要时调整分娩方式以保障母儿安全，优先考虑非药物干预维持母儿稳定状态。