风湿痛怎么治疗

非药物干预包含急性期冷敷慢性期热敷、适度开展如游泳慢走等运动、保证充足休息及正确姿势、超重者合理控体重；药物治疗有缓解疼痛炎症的非甾体抗炎药、病情重的改善病情抗风湿药、常规药疗效不佳的生物制剂；特殊人群中儿童优先非药物干预且需专业指导，孕妇用药权衡母婴风险，老年人用药需考虑相互作用等。

一、非药物干预

1.物理治疗

热敷与冷敷：急性期（红肿热痛明显）可选用冷敷，通过降低局部温度收缩血管，减轻炎症渗出和肿胀；慢性期或缓解期适宜温热毛巾热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，需依据病情及个体耐受调整温度与时长，避免皮肤损伤。

运动疗法：在病情允许下开展适度关节活动锻炼，如游泳（水的浮力减轻关节负重）、慢走等低冲击运动，有助于维持关节灵活性与肌肉力量，但需避免过度运动致关节损伤，运动强度与方式需结合年龄、病史等调整，儿童需在专业指导下进行适合的温和运动。

2.生活方式调整

休息与姿势：保证充足休息，避免长时间保持同一姿势，睡眠时选择符合人体工学的床垫与枕头，维持脊柱正常生理曲度，减少关节受压。

体重管理：超重患者需合理控制体重，研究显示体重减轻可显著改善风湿痛症状，尤其对膝关节等负重关节压力较大的患者。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：用于缓解疼痛与炎症，如相关类别药物，但需注意可能引发胃肠道不适等不良反应，老年人、有胃肠道疾病史者使用时需谨慎评估风险。

2.改善病情抗风湿药：适用于病情较重或进展性风湿疾病，例如甲氨蝶呤等，需由医生评估后规范使用，密切关注药物副作用并定期监测相关指标。

3.生物制剂：针对特定免疫靶点的药物，适用于常规药物疗效不佳者，使用前需全面评估患者感染风险等情况，孕妇、免疫功能低下者禁忌使用。

三、特殊人群提示

儿童：儿童风湿痛需优先采用非药物干预，如温和运动、适当物理治疗，避免使用不适合儿童的药物，需在儿科医生专业指导下进行诊疗。

孕妇：孕妇风湿痛用药需权衡母婴风险，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，严格遵循医生建议，避免自行用药。

老年人：老年人多合并其他疾病，药物治疗时需充分考虑药物相互作用，密切监测肝肾功能等指标，用药过程中注意观察身体反应，出现异常及时就医。