病情描述:怀孕来月经吗
主任医师 江苏省人民医院
怀孕后一般不来月经,但若有阴道少量出血可能是着床出血、先兆流产、宫外孕等原因引起,着床出血在受精后6-7天左右,量少;先兆流产与多种因素有关,有阴道流血伴腹痛等表现;宫外孕因输卵管炎症等致孕卵着床,有停经后不规则流血伴腹痛等表现,怀孕后出现阴道流血应及时就医,孕妇要保持心态、注意休息、定期产检。
着床出血
发生时间:一般在受精后6-7天左右发生。
年龄因素:不同年龄段的女性都可能出现,年轻女性和经产妇并无本质区别,但年轻女性可能对怀孕相关知识了解相对较少,更易紧张。
生活方式:生活方式对其影响不大,但过度劳累等可能增加先兆流产风险从而类似出血情况增加。
表现:出血量较少,颜色较浅,可能仅表现为白带中有少量血丝或点滴状出血。
先兆流产
发生原因:可能与胚胎染色体异常、母体患有全身性疾病(如感染、糖尿病等)、内分泌异常(如黄体功能不全等)、免疫功能异常等有关。
年龄因素:各年龄段育龄女性都可能发生,高龄孕妇发生先兆流产的风险相对较高,因为卵子质量随年龄增长而下降,胚胎染色体异常几率增加。
生活方式:过度劳累、剧烈运动、吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加先兆流产风险。
表现:阴道少量流血,常为暗红色或血性白带,随后可出现阵发性下腹部疼痛或腰背痛。
宫外孕
发生原因:主要是输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使孕卵在输卵管内着床发育。
年龄因素:育龄女性都有发生可能,有过输卵管手术史、盆腔炎病史等的女性相对更易发生,这类女性年龄跨度较大,但以生育年龄多见。
生活方式:生活方式本身对宫外孕影响不大,但有上述相关病史的女性需注意相关健康管理。
表现:停经后阴道不规则流血,量少,呈点滴状,色暗红或深褐,部分患者还可伴有腹痛,开始时常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
如果怀孕后出现阴道流血情况,无论是哪种原因引起,都应及时就医,进行相关检查,如超声检查、血hCG测定等,以明确原因,并采取相应的处理措施。对于孕妇来说,要保持良好的心态,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,定期进行产前检查,确保自身和胎儿的健康。