过敏性鼻炎咳嗽怎么办

过敏性鼻炎咳嗽需避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，药物干预可选用抗组胺药（如氯雷他定）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠），非药物可通过生理盐水鼻腔冲洗缓解，儿童优先非药物干预且用药谨慎，孕妇用药需遵医嘱，老年患者用药要考虑基础疾病与药物相互作用等。

一、避免接触过敏原

过敏性鼻炎咳嗽往往由接触过敏原引发，不同人群需留意自身常见过敏原。例如，花粉过敏者在花粉传播季节（如春季、秋季）应减少外出，外出时佩戴口罩；尘螨过敏者要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，可使用防螨寝具；动物毛发过敏者应避免饲养宠物或减少与宠物密切接触。儿童由于活动范围和生活环境特点，更易接触尘螨等室内过敏原，家长需尤其注意家居环境的清洁与防护。

二、药物干预要点

（一）抗组胺药物

抗组胺药可缓解过敏性鼻炎引起的咳嗽、流涕等症状，如第二代抗组胺药氯雷他定等，能有效阻断组胺介导的过敏反应，但需注意不同年龄段对药物的耐受性不同，儿童使用时应遵循儿童用药规范，优先选择安全性较高的品种。

（二）白三烯受体拮抗剂

此类药物如孟鲁司特钠，对过敏性鼻炎伴咳嗽有一定疗效，可减轻气道炎症反应，改善咳嗽症状，同样需根据患者年龄等因素合理选用。

三、非药物干预措施

（一）生理盐水鼻腔冲洗

使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜炎症，从而缓解咳嗽症状。儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作轻柔，避免引起不适或损伤鼻腔黏膜；成人可相对自主掌握冲洗力度，但也需适度。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童群体

儿童过敏性鼻炎咳嗽时，应优先采用非药物干预手段，如生理盐水鼻腔冲洗等。药物使用需谨慎，避免使用不适合儿童的复方制剂，且用药前需咨询儿科医生，严格遵循儿童用药剂量标准，以保障安全。

（二）孕妇群体

孕妇出现过敏性鼻炎咳嗽时，用药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。非药物干预如生理盐水鼻腔冲洗等相对安全，可作为首选的缓解措施。

（三）老年群体

老年患者若有基础疾病，使用药物时需考虑药物相互作用等因素。在选择抗组胺药或白三烯受体拮抗剂时，应综合评估其肝肾功能等状况，必要时调整用药方案。