高血压脚肿是什么原因

高血压可通过多种途径引发脚肿，心功能不全时因泵血功能减弱、体循环淤血致脚肿，肾功能不全时因排水能力下降、低蛋白血症致脚肿，某些降压药物副作用可致脚肿，下肢静脉病变致静脉回流受阻也会引发脚肿，且不同年龄、性别、生活方式及病史的高血压患者脚肿风险有差异。

肾功能不全引发的脚肿

高血压会损害肾脏血管，导致肾功能不全。肾脏是身体排泄水分和代谢废物的重要器官，肾功能不全时，肾脏排水能力下降，体内水分潴留，同时会影响蛋白质的代谢，导致低蛋白血症，进一步加重水肿。比如，高血压肾病患者随着病情进展，肾功能逐渐减退，就容易出现脚肿。不同年龄的高血压患者，肾脏对高血压的耐受和损伤程度不同，老年患者肾脏储备功能下降，更易因高血压出现肾功能不全；男性和女性在高血压对肾脏影响上虽无绝对性别差异，但个体差异存在；长期大量饮酒、肥胖等不良生活方式的高血压患者，肾脏损伤风险高，易发生肾功能不全导致脚肿；有慢性肾病病史的高血压患者，本身肾脏已有一定基础病变，高血压会加速肾功能恶化，引发脚肿。

药物副作用引起的脚肿

某些用于治疗高血压的药物可能会导致脚肿副作用，例如钙通道阻滞剂，常见的如氨氯地平。这类药物可能会引起血管扩张，导致下肢水肿。不同个体对药物的反应不同，一些患者在服用这类药物后可能出现脚肿情况。年龄较大的患者可能对药物副作用更敏感；女性患者在激素水平影响下，可能对药物副作用的反应与男性有所不同；如果患者同时服用多种药物，可能会增加药物相互作用导致脚肿的风险；有肝肾功能不全的高血压患者，药物代谢和排泄能力下降，更容易出现药物副作用导致脚肿。

静脉回流受阻导致的脚肿

高血压患者如果存在下肢静脉病变，如静脉曲张等，长期高血压状态可能会加重静脉回流受阻，引起脚肿。年龄增长会使静脉弹性下降，老年高血压患者更易出现静脉回流受阻相关脚肿；女性在妊娠、更年期等特殊时期，下肢静脉功能可能发生变化，高血压会进一步影响静脉回流导致脚肿；长期站立、久坐等不良生活方式的高血压患者，下肢静脉回流本来就受影响，加上高血压，脚肿风险增加；有下肢静脉血栓病史的高血压患者，静脉回流受阻情况更严重，容易出现脚肿。