病情描述:怎么测血压操作流程
副主任医师 中山大学附属第一医院
测量血压需先做好环境和患者准备,选合适血压计,按流程操作,特殊人群有相应注意事项,包括儿童、老年人、高血压患者等的测量要点。
一、测量前准备
1.环境准备:测量血压时应在安静、温度适宜的环境中进行,避免在嘈杂、过冷或过热的地方测量,以减少外界因素对血压测量结果的影响。
2.患者准备:测量前患者应至少休息5分钟,避免在剧烈运动后、饱餐、喝浓茶或咖啡后立即测量血压。同时,测量前应排空膀胱。患者取坐位或仰卧位,坐时应保持背部挺直,双脚平放于地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平位置,若为卧位则应使上臂与腋中线水平。
二、选择合适的血压计
1.水银血压计:水银血压计测量相对准确,但需要定期校准。使用时要注意水银柱是否在0点,听诊器放置位置要正确。
2.电子血压计:电子血压计使用方便,但其准确性需定期与水银血压计进行校准。选择符合国家标准的电子血压计,并按照说明书正确操作。
三、具体测量操作流程
1.佩戴袖带:将袖带平整地缠绕在上臂,袖带下缘应距肘窝2-3厘米,松紧以能插入1-2手指为宜。
2.放置听诊器:将听诊器胸件置于肘窝上方肱动脉搏动处,不能将胸件塞在袖带下方。
3.打气测量:快速打气,使水银柱或电子血压计示数上升到肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg。然后缓慢放气,放气速度以每秒2-6mmHg为宜。
4.读取数值:当听到第一次搏动声时的数值为收缩压,当搏动声消失时的数值为舒张压。对于电子血压计,会自动显示收缩压和舒张压数值。
四、特殊人群测量注意事项
1.儿童:儿童测量血压时应选择合适大小的袖带,袖带宽度应至少覆盖上臂的2/3。由于儿童合作程度可能较差,测量时要尽量安抚儿童,使其保持安静。
2.老年人:老年人测量血压时,若一次测量结果异常,应休息几分钟后再次测量,取多次测量的平均值。同时,老年人血管弹性差,测量时要注意操作轻柔,避免过度充气或放气过快对测量结果产生过大影响。
3.高血压患者:高血压患者在家测量血压时,应尽量保持规律,每天在相同时间测量,同时记录测量结果,以便医生了解血压波动情况。测量时要严格按照操作流程进行,保证测量结果的准确性。