病情描述:白蛋白偏低是什么意思
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白蛋白正常成人血清浓度为35至50g/L低于35g/L为偏低,常见原因有肝脏疾病致合成受损、肾脏疾病致丢失过多、营养不良致原料缺乏、慢性消耗性疾病致消耗增加,偏低可致血浆胶体渗透压下降引发水肿、抵抗力下降等,儿童需关注营养与原发病治疗,老年人需注重营养支持与监测基础病,女性节食致偏低要纠正饮食习惯,有基础病者需针对原发病治疗并监测指标。
一、白蛋白的正常范围及偏低定义
白蛋白是由肝脏合成的血浆蛋白,正常成人血清白蛋白浓度为35~50g/L,当血清白蛋白浓度低于35g/L时,即为白蛋白偏低。
二、白蛋白偏低的常见原因
1.肝脏疾病:如肝硬化、重型肝炎等,肝脏合成白蛋白的功能受损,导致白蛋白生成减少。
2.肾脏疾病:像肾病综合征时,大量白蛋白从尿液中丢失,可引起白蛋白偏低。
3.营养不良:长期摄入蛋白质不足(如素食者、节食者)或胃肠道吸收障碍(如慢性腹泻、短肠综合征等),会使白蛋白合成原料缺乏。
4.慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、长期慢性感染(如结核)等疾病,会导致机体处于高消耗状态,使白蛋白消耗增加。
三、白蛋白偏低可能引发的后果
白蛋白具有维持血浆胶体渗透压的重要作用,当白蛋白偏低时,血浆胶体渗透压下降,可引起水肿,常见于下肢、眼睑等部位,严重时还可能出现胸腔积液、腹腔积液等。此外,机体抵抗力也会下降,更容易发生感染等情况。
四、不同人群白蛋白偏低的特点及注意事项
儿童:白蛋白偏低可能影响生长发育,需关注营养摄入,保证优质蛋白质(如肉、蛋、奶等)的合理供给,若存在基础疾病应积极治疗原发病。
老年人:老年人肝脏合成功能可能减退,且常伴有慢性疾病,白蛋白偏低时需注重营养支持,同时密切监测基础疾病进展,必要时在医生评估下考虑合理的营养补充方案。
女性:若因节食等导致白蛋白偏低,应纠正不良饮食习惯,保证均衡膳食;对于患有基础疾病的女性,如肝病、肾病患者,需遵循专科医生的治疗和管理建议。
有基础疾病人群:如肝病患者需积极治疗肝病以改善肝脏合成功能,肾病患者需针对肾病类型进行规范治疗以减少白蛋白丢失,同时定期监测白蛋白水平及相关指标变化。