病情描述:白蛋白的作用是什么
副主任医师 中日友好医院
血浆胶体渗透压75%-80%由白蛋白维持其调节血管内外水分平衡作用,新生儿合成功能弱、老年人合成可能减少、长期营养不良者原料不足、有肾脏疾病者白蛋白丢失均影响其稳定;白蛋白能运输脂肪酸、胆红素、激素等,不同性别无显著差异,有肝脏疾病者代谢运输受影响、有内分泌疾病者激素代谢运输受干扰;组织内白蛋白可分解成氨基酸供组织细胞营养,儿童生长发育需之,慢性消耗性疾病患者需其提供营养维持代谢修复等功能。
白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,正常人体血浆胶体渗透压的75%-80%由白蛋白维持。胶体渗透压对于调节血管内外水分的平衡起着关键作用。例如,在血管内,白蛋白形成的胶体渗透压可以吸引组织间液中的水分回渗到血管内,从而维持血容量的相对稳定。对于不同年龄的人群,新生儿的白蛋白合成功能尚未完全成熟,相对而言其血浆胶体渗透压的维持能力较弱;而老年人由于机体的生理功能衰退,白蛋白的合成可能减少,也会影响血浆胶体渗透压的稳定。生活方式方面,长期营养不良的人群,白蛋白合成原料不足,会导致血浆胶体渗透压降低;有肾脏疾病的患者,可能会出现白蛋白从尿液中丢失,进而影响胶体渗透压的维持。
运输功能
白蛋白能与许多水溶性差的物质结合,并将其运输到相应的组织部位发挥作用。例如,它可以运输脂肪酸、胆红素、激素等。以胆红素为例,白蛋白能与未结合胆红素结合,将其运输到肝脏进行代谢转化。在不同性别中,一般不存在因性别导致白蛋白运输功能的显著差异,但在病史方面,有肝脏疾病的患者,其肝脏对胆红素的代谢能力下降,同时白蛋白的合成也可能受到影响,会进一步影响白蛋白对胆红素的运输功能;有内分泌疾病的患者,激素的代谢和运输也可能因白蛋白的异常而受到干扰。
营养供给作用
在组织内,白蛋白可被细胞内吞而分解成氨基酸,为组织细胞提供营养物质。对于儿童来说,正处于生长发育阶段,对蛋白质的需求较高,白蛋白的营养供给作用尤为重要,若白蛋白不足会影响儿童的生长发育;对于患有慢性消耗性疾病的患者,如恶性肿瘤患者,机体处于消耗状态,需要白蛋白来提供营养以维持机体的基本代谢和修复等功能。