病情描述:哺乳期怀孕了还会有奶水吗
主任医师 江苏省人民医院
哺乳期怀孕后体内激素变化致奶水渐少,早期变化不明显,中晚期明显减少,哺乳期女性需关注自身变化,有继续妊娠打算要定期产检,无打算要谨慎选终止妊娠方式且在专业医生指导下处理。
激素变化对奶水的影响机制
怀孕后,胎盘会分泌大量的孕激素、雌激素等。孕激素会抑制泌乳素的作用,雌激素虽然在早期可能有一定促进乳腺发育的作用,但整体上随着妊娠的推进,孕激素占主导地位,它会使得乳腺组织中与乳汁分泌相关的细胞活动受到抑制,进而使奶水分泌量减少。例如,有研究表明,在妊娠过程中,血液中孕激素水平持续升高,会干扰泌乳素对乳腺上皮细胞分泌乳汁相关蛋白等过程的调控,最终导致奶水逐渐减少。
不同孕期奶水变化差异
早期怀孕:在怀孕早期,体内激素水平开始出现波动,但变化相对还不是特别剧烈时,奶水可能不会立即有非常明显的减少,可能只是分泌量较之前稍有下降,乳房的充盈感等可能还会持续一段时间。这是因为早期孕激素等升高的幅度还不是很大,对泌乳素的抑制作用还没有完全凸显出来。
中晚期怀孕:随着妊娠进入中晚期,孕激素等激素水平进一步升高,奶水会逐渐明显减少。此时乳腺组织更多地在为后续的分娩后哺乳做准备调整,但因为已经怀孕,之前哺乳期的奶水分泌就会逐步让位于为新生命诞生后的哺乳做准备的生理过程,乳房会逐渐向适应产后正常哺乳的状态转变,奶水会明显减少直至基本停止分泌。
对哺乳期女性的温馨提示
哺乳期怀孕的女性需要关注自身身体变化,由于奶水减少,要注意合理安排营养摄入等。同时,要考虑到继续妊娠可能对自身身体带来的负担,以及对胎儿发育的影响等多方面因素。如果有继续妊娠的打算,要定期进行产检,密切监测自身健康状况和胎儿的发育情况。在哺乳期怀孕后,身体处于相对特殊的生理阶段,要注意休息,避免过度劳累,因为身体同时要维持妊娠和之前哺乳期的身体状态,需要充足的能量和休息来保障。如果没有继续妊娠的打算,也要谨慎考虑合适的终止妊娠方式,因为处于哺乳期,子宫相对比较软,终止妊娠时需要特别注意操作的安全性等问题,最好在专业医生的指导下进行相关决策和处理。