腺样体肥大怎么回事啊

腺样体是鼻咽部淋巴组织，儿童6-7岁时增生显著后渐萎缩，多因反复上呼吸道感染、过敏等致病理性增生肥大，有呼吸道症状（如鼻塞、打鼾等）、面容改变等表现，可通过鼻内镜检查、鼻咽侧位X线或CT检查诊断，轻度肥大无症状者可观察，中重度伴明显症状者可考虑手术，儿童是高发人群，需关注其呼吸睡眠状况，谨慎药物干预。

一、定义与生理基础

腺样体又称咽扁桃体，是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童6-7岁时增生最为显著，之后逐渐萎缩，若因反复炎症等刺激导致病理性增生肥大则称为腺样体肥大。

二、常见病因

多由反复上呼吸道感染引发，如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等慢性炎症长期刺激，使腺样体组织不断增生。此外，过敏因素也可能参与其中，过敏导致鼻腔黏膜反复水肿，间接刺激腺样体增生。

三、主要症状表现

呼吸道症状：儿童常见鼻塞，严重时需用口呼吸，睡眠中出现打鼾、张口呼吸，甚至呼吸暂停现象；长期鼻塞还可能影响听力，出现耳闷、耳鸣、听力下降等，因咽鼓管受压或炎症累及所致。

面容改变：长期张口呼吸影响颌面骨发育，可形成腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。

四、诊断方法

鼻内镜检查：可直接观察腺样体大小及堵塞后鼻孔的程度。

影像学检查：鼻咽侧位X线或CT检查，能清晰显示腺样体厚度及对后鼻孔的阻塞范围，辅助评估病情严重程度。

五、治疗与特殊人群注意事项

非药物干预：轻度腺样体肥大且无症状者可观察，需注意预防感冒，保持鼻腔清洁，减少炎症刺激。日常可通过生理盐水冲洗鼻腔，维持鼻腔黏膜正常功能。

手术治疗：中重度肥大伴明显症状（如严重鼻塞、睡眠呼吸暂停等）影响生活质量时，可考虑腺样体切除术。对于儿童患者，术后需遵循儿科术后护理原则，密切观察出血、疼痛等情况，保持口腔清洁，避免剧烈运动。

特殊人群关怀：儿童是高发人群，家长需格外关注其日常呼吸及睡眠状况，出现相关症状及时就医。避免低龄儿童滥用药物，优先通过改善生活方式缓解症状，若需药物干预，应在医生指导下谨慎使用，遵循儿科安全用药原则。